Приложение

Приложение
к постановлению
администрации
Волгограда
от 18 июля 2014 г. N 860

                                                                    Форма

                                        В департамент экономического

                                        развития администрации Волгограда

Полное наименование налогоплательщика __________________________________.

Основной вид деятельности ______________________________________________.

Юридический адрес ______________________________________________________.

Фамилия, имя, отчество ответственного лица _____________________________.

Контактный телефон _____________________________________________________.

                                 ОТЧЕТ

          о финансово-экономических показателях деятельности

       налогоплательщиков, используемых для оценки эффективности

     предоставленных и планируемых к предоставлению налоговых льгот

N п/п	Наименование показателя	Факт за период, предшествующий отчетному (год)	Факт (оценка*) за отчетный период (год)**	Темпы роста*** (%)	Оценка показателей года, следующего за отчетным
1	2	3	4	5	6
1.	Объем выпуска продукции в натуральном выражении
2.	Объем производства продукции, выполненных работ (услуг) (тыс. руб.)
3.	Выручка от реализации (тыс. руб.)
4.	Прибыль (убыток) по бухгалтерскому учету (тыс. руб.)
5.	Прибыль в целях налогообложения (тыс. руб.)
6.	Среднегодовая стоимость основных средств (тыс. руб.)
7.	Среднесписочная численность работников (чел.)
8.	Фонд заработной платы, начисленной работникам списочного состава и внешним совместителям (тыс. руб.)
9.	Среднемесячная заработная плата одного работающего (руб.)
10.	Уплачено налогов (тыс. руб.), из них:
10.1.	Налог на прибыль организаций
10.2.	Налог на добавленную стоимость
10.3.	Акцизы
10.4.	Налог на доходы физических лиц
10.5.	Налог на имущество организаций
10.6.	Транспортный налог
10.7.	Земельный налог
10.8.	Единый налог на вмененный доход для отдельных видов деятельности
10.9.	Прочие налоги (расшифровать)
11.	Задолженность по налогам во все уровни бюджетов (тыс. руб.),
	в том числе в бюджет Волгограда

     * Для планируемых к предоставлению налоговых льгот.

     **    Отчетный    период    (год)  -  год,  предшествующий  текущему

календарному  году, за исключением планируемых к предоставлению налоговых

льгот,    для    которых   отчетным  периодом  (годом)  является  текущий

календарный год.

     ***  Темпы  роста рассчитываются следующим образом: показатель графы

4 разделить на показатель графы 3 и результат умножить на 100.

Руководитель организации

(предприниматель) _________________ ___________________

                      (подпись)           (Ф.И.О.)

Главный бухгалтер _________________ ___________________

                      (подпись)           (Ф.И.О.)

М.П.