Приложение 5. Форма 4. Тарификационный список работников

Приложение 5
к Порядку
формирования фонда оплаты
труда работников медицинских
организаций, подведомственных
комитету здравоохранения
Волгоградской области

                                ФОРМА 4

                   Тарификационный список работников

_________________________________________________________________________

             (полное наименование медицинской организации)

                                            По состоянию на 01.01.____ г.

                           Профессии рабочих

                          Категория персонала

1.	Фамилия, имя, отчество
2.	Наименование профессии
3.	Вид работы (основная, совместительство)
4.	Оклад по занимаемой должности в рублях
5.	Объем работы по данной должности (1,0; 0,75; 0,5; 0,25)
6.	Итого оклад в рублях с учетом объема работы (гр. 4 x гр. 5)
7.	%	Выплаты работникам, занятым на работах с вредными и (или) опасными условиями труда	Выплаты компенсационного характера
8.	Рублей
9.	%	Выплаты за работу со сведениями, составляющими государственную тайну
10.	Рублей
11.	Итого выплаты компенсационного характера по тарификационному списку (гр. 8 + гр. 10), рублей
12.	Общий стаж работы, дающий право на установление надбавки за выслугу (лет, месяцев, дней)		Выплаты стимулирующего характера
13.	%	Надбавка за выслугу лет
14.	Рублей
15.	Итого выплаты стимулирующего характера по тарификационному списку (гр. 14), рублей
16.	Итого месячный фонд заработной платы по тарификационному списку (гр. 6 + гр. 11 + гр. 15), рублей
17.	Дополнительные сведения