Приложение N 2. Заявление о выдаче разрешения на отклонение от предельных параметров разрешенного строительства, реконструкции объектов капитального строительства

Приложение N 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешения на отклонение от
предельных параметров разрешенного
строительства"

                                    В комиссию по подготовке проекта

                                    правил землепользования и застройки

                                    _____________________________________

                                    (название муниципального образования)

                                    ____________________________________,

                                    расположенную по адресу: ____________

                                    от __________________________________

                                      (ФИО заявителя -для физических лиц,

                                    _____________________________________

                                          наименование организации -

                                            для юридических лиц)

                                Заявление

 о выдаче разрешения на отклонение от предельных параметров разрешенного

    строительства, реконструкции объектов капитального строительства

     В  соответствии  со статьей 40 Градостроительного кодекса Российской

Федерации  прошу выдать разрешение на отклонение от предельных параметров

разрешенного    строительства,    реконструкции    объектов  капитального

строительства ___________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                           (ненужное зачеркнуть)

_________________________________________________________________________

 (наименование земельного участка или объекта капитального строительства)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

расположенного по адресу ________________________________________________

                            (полный адрес земельного участка или объекта

капитального строительства с указанием

_________________________________________________________________________

     субъекта Российской Федерации, административного района и т.д.

_________________________________________________________________________

                       или строительный адрес)

     Приложение:

_________________________________________________________________________

               (указываются документы, предусмотренные

                  пунктом 2.6 настоящего регламента)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_____________________________ "__" ___________ 20 __ г.

        (подпись)

    (подпись заявителя)