Приложение 1. Алгоритм оказания специализированной медицинской помощи пациентам с патологией экстракраниальных брахиоцефальных сосудов

Приложение 1
к приказу
комитета здравоохранения
Волгоградской области
от 28 декабря 2016 г. N 4259

Алгоритм
оказания специализированной медицинской помощи пациентам с патологией экстракраниальных брахиоцефальных сосудов

С изменениями и дополнениями от:

16 февраля 2018 г.

Основными задачами в деятельности медицинских организаций в части оказания своевременной медицинской помощи пациентам с патологией экстракраниальных брахиоцефальных сосудов является ранее выявление признаков поражения сосудов.

Медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь, осуществляют мероприятия по скринингу пациентов с имеющимися признаками поражения брахиоцефальных сосудов на амбулаторном этапе оказания медицинской помощи.

Также выявление признаков поражения брахиоцефальных сосудов может осуществляться врачами-специалистами на стационарном этапе оказания медицинской помощи.

Согласно Национальным рекомендациям по ведению пациентов с заболеваниями брахиоцефальных артерий (2013 года) неинвазивным методом обследования для выявления объективных признаков поражения брахиоцефальных сосудов на экстракраниальном уровне является дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий.

Направление пациентов на дуплексное обследование брахиоцефальных артерий должно осуществляться врачами-специалистами при наличии медицинских показаний согласно приложению 1 к алгоритму оказания специализированной медицинской помощи пациентам с патологией экстракраниальных брахиоцефальных сосудов (далее - алгоритм), при наличии иных медицинских показаний.

После проведения инструментального обследования при наличии медицинских показаний, определенных приложением 2 к алгоритму, для решения вопроса о необходимости проведения оперативных вмешательств пациенты направляются на консультативный прием к врачу сосудистому хирургу в медицинские организации согласно приложению 2 к настоящему приказу.

При наличии медицинских показаний к оперативному пособию лечение осуществляется на базе медицинской организации, в которой проводилась консультация сосудистого хирурга. При отсутствии медицинских показаний к оперативному лечению пациенты возвращаются под наблюдение врачей-специалистов амбулаторно-поликлинического этапа и ведутся с учетом рекомендаций сосудистого хирурга.

Порядок направления к врачу сосудистому хирургу пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения при наличии медицинских показаний определен приказом министерства здравоохранения Волгоградской области от 03 декабря 2013 года N 3279 "Об организации оказания медицинской помощи больным с острым нарушением мозгового кровообращения на территории Волгоградской области".