Приложение 1

Приложение 1
к постановлению
Администрации
Волгоградской области
от 14 августа 2017 г. N 419-п

Подпрограмма "Совершенствование процессов организации медицинской помощи на основе внедрения информационных технологий"

Паспорт подпрограммы "Совершенствование процессов организации медицинской помощи на основе внедрения информационных технологий"

Ответственный исполнитель подпрограммы	-	комитет здравоохранения Волгоградской области
Соисполнитель подпрограммы	-	комитет информационных технологий Волгоградской области
Цель подпрограммы	-	повышение эффективности организации оказания медицинской помощи гражданам за счет внедрения информационных технологий, направленных на повышение качества и доступности медицинской помощи, в том числе за счет развития информационных сервисов государственной информационной системы Волгоградской области "Региональная информационная система в сфере здравоохранения Волгоградской области" (далее именуется - РИСЗ ВО) - регионального сегмента единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (далее именуется - ЕГИСЗ)
Задачи подпрограммы	-	повышение доступности, качества и оперативности оказания медицинской помощи пациентам за счет совершенствования доступности медицинских услуг, в том числе телемедицинских, обеспечения преемственности лечебно-диагностического процесса между медицинскими организациями в результате внедрения информационных систем; поэтапное формирование и развитие единого информационного пространства системы здравоохранения Волгоградской области; разработка, внедрение и поддержание единых стандартов обмена медицинской информацией; создание эффективной системы информационно-аналитического обеспечения принятия управленческих решений; максимальное сокращение сроков получения информации в условиях единой централизованной политики информационного обеспечения, повышение доступности справочно-информационных ресурсов и электронных медицинских библиотек (баз данных, архивов); организация персонифицированного учета медицинских услуг и лекарственного обеспечения в медицинских организациях Волгоградской области за счет внедрения информационных систем; формирование инфраструктуры для устойчивого функционирования и дальнейшего развития информационных систем здравоохранения Волгоградской области, в том числе развития и использования телемедицинских технологий; повышение уровня подготовки медицинского персонала для практического использования информационных систем в здравоохранении, эффективное обучение и профессиональная переподготовка специалистов
Целевые показатели подпрограммы, их значения на последний год реализации	-	доля медицинских организаций и их структурных подразделений, подключенных по защищенным каналам передачи данных к РИСЗ ВО, в 2020 году - 100 процентов; доля автоматизированных рабочих мест медицинского персонала в медицинских организациях и их структурных подразделениях, подключенных к медицинским информационным системам Волгоградской области, в 2020 году - 100 процентов; доля цифрового диагностического оборудования, интегрированного с РИСЗ ВО и обеспечивающего передачу результатов исследований в радиологическую информационную систему, в 2020 году - 95 процентов; доля медицинских организаций, имеющих доступ к системам или комплексам, обеспечивающим оказание телемедицинских услуг, в 2020 году - 95 процентов; доля медицинских организаций, передающих сведения электронных медицинских карт пациентов в информационную систему Интегрированная электронная медицинская карта (далее именуется - ИЭМК), в 2020 году - 90 процентов; доля медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, предоставляющих гражданам возможность записаться на прием к врачу на исследование с использованием учетной записи в федеральной государственной информационной системе "Единая система идентификации и аутентификации в инфраструктуре, обеспечивающей информационно-технологическое взаимодействие информационных систем, используемых для предоставления государственных и муниципальных услуг в электронной форме" (далее именуется - ЕСИА), в 2020 году - 100 процентов; доля государственных медицинских учреждений поликлинического звена, в которых внедрена ИЭМК, интегрированная с РИСЗ ВО, лабораторной и радиологической информационными системами, в 2020 году - 80 процентов; доля государственных клинических медицинских учреждений (стационаров), в которых внедрена ИЭМК, интегрированная с РИСЗ ВО, лабораторной и радиологической информационными системами и архивами, в 2020 году - 50 процентов; доля медицинского персонала медицинских организаций из числа работающих в прикладных медицинских информационных системах ЕГИСЗ, прошедшего обучение работе в информационных системах, к 2020 году - 100 процентов
Сроки и этапы реализации подпрограммы	-	подпрограмма реализуется в 2017 - 2020 годах в один этап
Объемы и источники финансирования подпрограммы	-	общий объем финансирования за счет внебюджетных источников составляет 952647,3 тыс. рублей, в том числе по годам: 2017 год - 356153,4 тыс. рублей; 2018 год - 284843,9 тыс. рублей; 2019 год - 176600,6 тыс. рублей; 2020 год - 135049,4 тыс. рублей
Ожидаемые результаты реализации подпрограммы	-	подключение всех медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную и специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, к защищенной сети передачи данных и внедрение медицинских информационных систем, интегрированных с региональными информационными системами и компонентами РИСЗ ВО; ведение электронных медицинских карт для всех граждан, обратившихся за медицинской помощью на территории Волгоградской области; автоматизация и подключение к медицинским информационным системам не менее 99 процентов рабочих мест медицинских работников в медицинских организациях; соответствие РИСЗ ВО методическим рекомендациям по обеспечению функциональных возможностей региональных медицинских информационных систем, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации; обеспечение возможности ведения медицинских документов в электронном виде с применением персональной верификации (электронной подписи), организация электронного медицинского документооборота в медицинских организациях и между медицинскими организациями; подключение к системе записи граждан на прием к врачу не менее 90 процентов медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях; организация многоуровневой системы телемедицинских консультаций пациентов и медицинских работников, функционирование системы телемониторинга состояния пациентов; обеспечение диспетчеризации станций скорой медицинской помощи (далее именуется - СМП) на базе единого диспетчерского центра управления бригадами СМП; обеспечение обучения медицинского персонала работе в медицинских информационных системах, создание системы соответствующей подготовки и переподготовки врачей

1. Общая характеристика сферы реализации подпрограммы

Процессы по автоматизации и информатизации сферы здравоохранения направлены на обеспечение потребностей трех основных групп пользователей: пациент, врач, должностное лицо медицинской организации.

Под должностными лицами медицинских организаций понимаются главный врач, его заместители, специалисты по организации здравоохранения комитета здравоохранения Волгоградской области.

В рамках автоматизации и информатизации сферы здравоохранения должны быть предоставлены:

для пациента - средства электронного взаимодействия с системой здравоохранения, доступ к медицинской информации о нем, возможность обратной связи с органами управления учреждениями здравоохранения и оценки качества и доступности медицинской помощи;

для врача - оперативный доступ к медицинской информации о пациенте, средствам и результатам диагностики и поддержки принятия решений, инструментам, сокращающим затраты времени на непрофильную деятельность;

для должностного лица медицинской организации - средства получения и анализа актуальной, полной и достоверной информации о функционировании системы здравоохранения, в том числе о распределении лекарственных средств, об уровне удовлетворенности пациентов доступностью и качеством услуг системы здравоохранения Волгоградской области.

В сфере здравоохранения автоматизированы следующие основные функции:

процесс оказания медицинских услуг и персонифицированный учет оказанной медицинской помощи;

ведение электронных амбулаторных и стационарных карт пациентов;

ведение записи пациентов на прием к врачу в электронном виде (через сеть Интернет, терминалы в медицинских организациях, центр телефонного обслуживания);

формирование и ведение учетной медицинской документации;

льготное лекарственное обеспечение;

обеспечение поддержки принятия управленческих решений на основе анализа статистических данных;

получение медицинскими работниками дистанционных медицинских консультаций;

прием и регистрация обращений граждан за СМП, управление госпитализацией по экстренным показаниям и учет пациентов, направленных на стационарное лечение в медицинские организации;

управление выездными бригадами СМП;

мониторинг оценки населением доступности и качества медицинской помощи;

формирование и ведение различных медицинских регистров населения;

автоматизация процесса заготовки крови и ее компонентов.

2. Цели, задачи, сроки и этапы реализации подпрограммы

Целью подпрограммы является повышение эффективности организации оказания медицинской помощи гражданам за счет внедрения информационных технологий, направленных на повышение качества и доступности медицинской помощи, в том числе за счет развития информационных сервисов РИСЗ ВО.

Для достижения цели подпрограммы предусматривается решение следующих задач:

повышение доступности, качества и оперативности оказания медицинской помощи пациентам за счет совершенствования доступности медицинских услуг, в том числе телемедицинских, обеспечения преемственности лечебно-диагностического процесса между медицинскими организациями в результате внедрения информационных систем;

поэтапное формирование и развитие единого информационного пространства системы здравоохранения Волгоградской области;

разработка, внедрение и поддержание единых стандартов обмена медицинской информацией;

создание эффективной системы информационно-аналитического обеспечения принятия управленческих решений;

максимальное сокращение сроков получения информации в условиях единой централизованной политики информационного обеспечения, повышение доступности справочно-информационных ресурсов и электронных медицинских библиотек (баз данных, архивов);

организация персонифицированного учета медицинских услуг и лекарственного обеспечения в медицинских организациях Волгоградской области за счет внедрения информационных систем;

формирование инфраструктуры для устойчивого функционирования и дальнейшего развития информационных систем здравоохранения Волгоградской области, в том числе развития и использования телемедицинских технологий;

повышение уровня подготовки медицинского персонала для практического использования информационных систем в здравоохранении, эффективное обучение и профессиональная переподготовка специалистов.

Подпрограмма реализуется в 2017 - 2020 годах в один этап.

3. Целевые показатели достижения целей и решения задач, основные ожидаемые конечные результаты подпрограммы

Перечень целевых показателей подпрограммы и их значения представлены в приложении 1 к государственной программе.

4. Обобщенная характеристика основных мероприятий подпрограммы

Одним из важнейших факторов успешной реализации мероприятий подпрограммы является их информационно-аналитическое обеспечение, в основе которого - формирование и эффективное использование информационных ресурсов, современных технических средств и информационных технологий в целях создания оптимальных условий для анализа текущего состояния и контроля хода выполнения подпрограммы.

Повышение качества и оперативности сбора, обработки и анализа информации во всех элементах системы здравоохранения (включая, в частности, информацию, необходимую в сфере медицинской науки, информацию о кадровом составе, о медицинских услугах и так далее), ее обобщение и предоставление в форме, удобной для оперативной выработки вариантов управленческих решений, являются основой создания и внедрения эффективно действующих систем контроля качества в сфере здравоохранения.

В рамках основного мероприятия по комплексной информатизации здравоохранения определены следующие мероприятия:

1) развитие центрального сегмента РИСЗ ВО. Мероприятие включает увеличение аппаратных мощностей серверного и телекоммуникационного оборудования в центре обработки данных в РИСЗ ВО и средств информационной безопасности с учетом увеличения количества подключаемых пользователей и размера центральной базы данных;

2) развитие пользовательского сегмента РИСЗ ВО, в том числе:

а) развитие инфраструктуры пользовательского сегмента РИСЗ ВО, включая:

масштабирование аппаратно-программных решений для оказания медицинских услуг на основе современных информационно-телекоммуникационных технологий в медицинских организациях Волгоградской области: оснащение медицинских организаций компьютерной техникой, телекоммуникационным оборудованием и средствами информационной безопасности (аппаратно-программным комплексом шифрования, персональными компьютерами, межсетевым экраном и тому подобным), а также создание и модернизацию локально-вычислительных сетей в медицинских организациях;

поддержку информационно-технологической инфраструктуры в медицинских организациях, включая обновление аппаратно-программных средств и телекоммуникационного оборудования;

внедрение РИСЗ ВО, соответствующей методическим рекомендациям по обеспечению функциональных возможностей региональных медицинских информационных систем;

обеспечение исполнения регламента централизованной технической поддержки всех медицинских информационных систем, используемых медицинскими организациями Волгоградской области (далее именуются - МИС МО);

б) развитие и поддержка медицинских информационных систем, включая:

обеспечение централизованного развития (доработки) МИС МО в соответствии с методическими рекомендациями (расширенный уровень) по обеспечению функциональных возможностей региональных медицинских информационных систем;

интеграцию прикладного программного обеспечения (МИС МО, лабораторной информационной системы централизованной клинико-диагностической лаборатории Волгоградской области, радиологической информационной системы, информационной системы льготного лекарственного обеспечения, информационных систем ведения регистров пациентов по нозологиям) с РИСЗ ВО;

организацию межведомственного взаимодействия РИСЗ ВО с внешними информационными системами, в том числе с информационными системами Государственного учреждения - Отделения Пенсионного фонда Российской Федерации по Волгоградской области (в отношении Федерального регистра лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи), Государственного учреждения - Волгоградского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации (в отношении электронных листков нетрудоспособности);

мероприятия по улучшению навыков работы пользователей в информационных системах Волгоградской области;

разработку региональных стандартов и правил оказания услуг медицинскими организациями Волгоградской области с использованием информационных систем;

развитие сервисов веб-мониторинга системы здравоохранения Волгоградской области;

развитие подсистемы записи на прием к врачу в электронном виде для организации ведения расписания приемов врачей-специалистов, проведения обследований и консультаций, вызова врача на дом, электронной записи на прием к врачу;

в) развитие системы диспетчеризации станций СМП Волгоградской области и интеграция с РИСЗ ВО, включая:

создание инфраструктуры, необходимой для диспетчеризации станций СМП (сервер, локально-вычислительная сеть, каналы связи, рабочие места пользователей, печатающие устройства);

внедрение информационной системы диспетчеризации станций СМП в соответствии с требованиями Министерства здравоохранения Российской Федерации;

интеграцию с системой обеспечения вызова экстренных оперативных служб по единому номеру "112";

интеграцию с РИСЗ ВО;

мероприятия по настройке бортового навигационно-информационного оборудования для мониторинга и управления санитарным транспортом, функционирующим с использованием систем ГЛОНАСС, автомобилями СМП с целью визуального мониторинга бригад СМП и оперативного реагирования на возникновение чрезвычайных ситуаций на территории Волгоградской области;

г) развитие и внедрение типового программного обеспечения медицинских организаций Волгоградской области, включая:

создание централизованного ресурса справочно-правовой системы для медицинских организаций, в том числе централизованной услуги по сопровождению;

внедрение типового программного обеспечения бухгалтерского учета и расчета заработной платы медицинских организаций, организацию централизованной услуги по сопровождению;

интеграцию информационных систем управленческого учета административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций региона с РИСЗ ВО;

д) обеспечение информационной безопасности медицинских организаций, подведомственных комитету здравоохранения Волгоградской области, включая:

организацию работ по внедрению политики информационной безопасности в медицинских организациях региона;

приобретение типовых средств антивирусной защиты.

приобретение средств защиты информации от несанкционированного доступа;

е) бесперебойное обеспечение медицинских организаций СМП услугами связи, включая:

обеспечение медицинских организаций услугами передачи данных (Интернет и виртуальная частная сеть) на медицинские объекты (в отдельно стоящие здания) с учетом потребности;

обеспечение медицинских организаций услугами стационарной голосовой связи;

обеспечение медицинских организаций услугами подвижной голосовой связи;

ж) развитие системы телемедицинских консультаций, включая:

обеспечение структурных подразделений медицинских организаций рабочими местами для проведения дистанционного консультирования;

обновление регламента проведения телемедицинских консультаций;

внедрение механизма удаленного скрининга высокорисковых групп пациентов на базе профильных специализированных медицинских организаций;

поддержку действующей телемедицинской инфраструктуры;

интеграцию телемедицинской инфраструктуры региона с телемедицинскими центрами федерального уровня и других территорий.

Перечень мероприятий подпрограммы представлен в приложении 2 к государственной программе.

5. Прогноз сводных целевых показателей государственных заданий в рамках реализации подпрограммы

В рамках реализации подпрограммы не предусмотрено выполнение государственными учреждениями Волгоградской области государственных услуг (работ) юридическим и (или) физическим лицам.

6. Обоснование объема финансовых ресурсов, необходимых для реализации подпрограммы

Объем финансовых ресурсов, необходимых для реализации подпрограммы, определен на основании прогнозных количественных и стоимостных оценок мероприятий, предусмотренных соглашением между Министерством здравоохранения Российской Федерации и Администрацией Волгоградской области о взаимодействии в сфере развития Единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения в 2015 - 2018 годах от 01 июля 2015 г. и приоритетным проектом "Совершенствование процессов организации медицинской помощи на основе внедрения информационных технологий", утвержденным протоколом президиума Совета при Президенте Российской Федерации по стратегическому развитию и приоритетным проектам от 25 октября 2016 г. N 9. Порядок финансирования регламентирован пунктом 7 статьи 35 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", согласно которому структура тарифа на оплату медицинской помощи предусматривается в территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на соответствующий финансовый период.

Ресурсное обеспечение подпрограммы представлено в приложении 4 к государственной программе.

7. Механизмы реализации подпрограммы

Реализацию подпрограммы осуществляют ответственный исполнитель и соисполнитель мероприятий подпрограммы. В качестве ответственного исполнителя подпрограммы выступает комитет здравоохранения Волгоградской области. В качестве соисполнителя - комитет информационных технологий Волгоградской области.

Ответственный исполнитель подпрограммы:

несет ответственность за целевое и эффективное использование предусмотренных внебюджетных средств в соответствии с полномочиями на основании законодательства Российской Федерации и Волгоградской области;

осуществляет координацию деятельности соисполнителя подпрограммы и организацию управления реализацией подпрограммы;

обеспечивает достижение результатов подпрограммы, измеряемых на основе системы целевых показателей;

инициирует внесение изменений в подпрограмму в соответствии с полномочиями на основании законодательства Российской Федерации и Волгоградской области;

проводит мероприятия по мониторингу и итоговому анализу достижения ожидаемых результатов подпрограммы;

обеспечивает комплексный подход, направленный на апробацию и внедрение результатов, нормативно-правовое регулирование и материально-техническое обновление системы;

организует и формирует совместно с соисполнителем рабочую группу, при необходимости привлекая к взаимодействию сотрудников сторонних организаций и учреждений, регламентируя свои функции и эффективность достигнутых результатов изданием локальных нормативных документов или иных документов;

направляет в комитет экономической политики и развития Волгоградской области в установленные сроки, а также по требованию статистическую, справочную и аналитическую информацию о ходе реализации подпрограммы.

Соисполнитель подпрограммы:

осуществляет мониторинг и анализ реализуемых мероприятий подпрограммы;

инициирует внесение в подпрограмму изменений;

ежеквартально до 10-го числа месяца, следующего за отчетным кварталом, представляет в комитет здравоохранения Волгоградской области информацию о ходе и результатах реализации мероприятий подпрограммы.

Исполнителями подпрограммы являются медицинские организации, подведомственные комитету здравоохранения Волгоградской области. Исполнители подпрограммы ежегодно в рамках плана финансово-хозяйственной деятельности планируют внебюджетные средства (средства обязательного медицинского страхования) на мероприятия по совершенствованию процессов организации медицинской помощи на основе внедрения информационных технологий, в том числе расходы на услуги связи, в размере 1 - 2,5 процента от ожидаемого объема поступлений всех средств на осуществление медицинской деятельности на год.

По предложениям исполнителей подпрограммы государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Волгоградский областной медицинский информационно-аналитический центр" (далее именуется - ГБУЗ "ВОМИАЦ") формирует план работы информационной системы и направляет на согласование соисполнителю подпрограммы. Согласно указанному плану ГБУЗ "ВОМИАЦ" осуществляет формирование единых требований (технических заданий) по развитию и сопровождению информационных систем в медицинских организациях, которые также согласовываются с соисполнителем подпрограммы. Мероприятия по проведению совместных торгов по единому техническому заданию осуществляет государственное казенное учреждение "Дирекция по обеспечению деятельности государственных учреждений здравоохранения Волгоградской области".

Реализация подпрограммы осуществляется путем заключения гражданско-правовых договоров, государственных контрактов на поставку товаров, выполнение работ, оказание услуг ответственным исполнителем, соисполнителем, подведомственными государственными учреждениями с поставщиками товаров, работ, услуг.

Оценка эффективности реализации государственной программы и контроль за ее реализацией осуществляются в соответствии с Порядком разработки, реализации и оценки эффективности реализации государственных программ Волгоградской области, утвержденным постановлением Правительства Волгоградской области от 27 августа 2013 г. N 423-п "Об утверждении Порядка разработки, реализации и оценки эффективности реализации государственных программ Волгоградской области".

8. Перечень имущества, создаваемого (приобретаемого) в ходе реализации подпрограммы. Сведения о правах на имущество, создаваемое (приобретаемое) в ходе реализации подпрограммы

Для достижения целей и решения задач подпрограммы предполагается приобретение (создание) имущества, включающего в себя изделия технического назначения, информационные системы, прикладное и общесистемное программное обеспечение.

Имущество, создаваемое или приобретаемое в ходе реализации подпрограммы, является собственностью Волгоградской области и закрепляется на праве оперативного управления за государственными учреждениями Волгоградской области для дальнейшей организации их деятельности.

Вице-губернатор - руководитель аппарата Губернатора Волгоградской области

Е.А. Харичкин