Приложение N 2. Заявление будущего супруга (супруги) несовершеннолетней (несовершеннолетнего)

Приложение N 2
к административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Выдача разрешения на вступление в брак
несовершеннолетним лицам, достигшим
возраста шестнадцати лет"

                                Главе городского округа - город Волжский

                                Волгоградской области

                                Ф.И.О., адрес: __________________________

                                конт. тел.: _____________________________

                             Заявление

Прошу разрешить зарегистрировать брак с несовершеннолетней (им)

гражданкой (ином) ______________________________________________________,

                             (Ф.И.О. несовершеннолетней (го)

________________________________________________________________________,

так как _________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

          (указывается причина для снижения брачного возраста)

"____" _____________ _____ г.                  __________________________

                                                        (подпись)