Приложение N 1. Акт об установлении факта воспрепятствования оказанию услуг и (или) выполнению работ по капитальному ремонту общего имущества в многоквартирном доме

Приложение N 1
к Порядку определения невозможности
оказания услуг и (или) выполнения работ
по капитальному ремонту общего имущества
в многоквартирном доме в соответствии
с региональной программой капитального
ремонта общего имущества в
многоквартирных домах, расположенных
на территории Волгоградской области,
и установления фактов воспрепятствования
проведению работ по капитальному ремонту
общего имущества в многоквартирном доме

                                  АКТ

    об установлении факта воспрепятствования оказанию услуг и (или)

      выполнению работ по капитальному ремонту общего имущества в

           многоквартирном доме, расположенном по адресу:

_________________________________________________________________________

Мы, нижеподписавшиеся:

_________________________________________________________________________

                            (Ф.И.О., должность)

_________________________________________________________________________

                            (Ф.И.О., должность)

_________________________________________________________________________

                            (Ф.И.О., должность)

составили настоящий акт о нижеследующем:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(Ф.И.О. (наименование юридического лица) собственника (ов) помещения (й)

    в многоквартирном доме, и (или) лица, осуществляющего управление

  многоквартирным домом, и (или) лица, выполняющего работы по содержанию

   и ремонту общего имущества в многоквартирном доме, и (или) иных лиц)

- воспрепятствовали проведению работ по

_________________________________________________________________________

  (наименование вида работ (услуг) по капитальному ремонту, N квартиры,

         описание иного помещения или конструктивного элемента)

что выразилось в:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

- проинформированы  о  необходимости  проведения  данного  вида  работ по

капитальному ремонту общего имущества многоквартирного дома;

- предупреждены  об  ответственности  за  невыполнение  работ,  в  случае

возникновения  аварийных ситуаций по причине недопуска к общему имуществу

многоквартирного дома, об ответственности за них.

Присутствовавшие лица:

1. ______________________________________________________________________

                           (Ф.И.О., подпись)

2. ______________________________________________________________________

                           (Ф.И.О.. подпись)

3. ______________________________________________________________________

                           (Ф.И.О., подпись)

     Пометка  об  отказе  от  подписания  акта собственниками помещений в

многоквартирном    доме,    и   (или)  лица,  осуществляющего  управление

многоквартирным  домом, и (или) лица, выполняющего работы по содержанию и

ремонту общего имущества в многоквартирном доме, и (или) иных лиц:

_________________________________________________________________________

Присутствовавшие лица:

1. ______________________________________________________________________

                           (Ф.И.О., подпись)

2. ______________________________________________________________________

                           (Ф.И.О., подпись)

3. ______________________________________________________________________

                           (Ф.И.О.. подпись)