Приложение 2. Список наркозависимых лиц, которым предоставлены услуги по реабилитации (за исключением медицинской) и ресоциализации, на основании направлений на предоставление услуг по реабилитации (за исключением медицинской) и ресоциализации, выданных наркозависимым лицам в установленном порядке и удостоверяющим право указанных лиц на получение услуг

Приложение 2
к приказу комитета
социальной защиты
населения
Волгоградской области
от 09.08.2018 N 1323

 Список наркозависимых лиц, которым предоставлены услуги по реабилитации

 (за исключением медицинской) и ресоциализации, на основании направлений

 на предоставление услуг по реабилитации (за исключением медицинской) и

 ресоциализации, выданных наркозависимым лицам в установленном порядке и

        удостоверяющим право указанных лиц на получение услуг

                           в ___________ 201_ г.

N п/п	ФИО наркозависимых лиц	Дата рождения	Дата заключения договора о предоставлении услуг по реабилитации (за исключением медицинской) и ресоциализации без взимания платы (далее - договор)	Количество дней пребывания наркозависимого лица в некоммерческой организации в данном месяце текущего года	Причины отсутствия в некоммерческой организации наркозависимого лица в течение полного календарного месяца текущего года (заполняется при необходимости, в случае госпитализации в лечебное учреждение, прекращения срока действия договора (в случае смерти, побега, взятия под стражу, лишения свободы, завершения полного курса реабилитации и т.д.)
1.	2.	3.	4.	5.	6.

Руководитель

некоммерческой организации /_________/ /_________________________/

                            (подпись)   (фамилия, имя, отчество)

М.П.

"____" __________ 201__ г.