Приложение 1. Акт о санитарно-техническом состоянии жилого помещения муниципального жилищного фонда Волгограда, жилого помещения, являющегося выморочным имуществом

Приложение 1
к Порядку организации работы структурных
подразделений администрации Волгограда,
муниципальных учреждений Волгограда
по выявлению освободившихся жилых
помещений на территории городского
округа город-герой Волгоград,
утвержденному постановлением
администрации Волгограда
от 16.08.2018 N 1144

                                                                    Форма

                               АКТ N ___

           о санитарно-техническом состоянии жилого помещения

      муниципального жилищного фонда Волгограда, жилого помещения,

                   являющегося выморочным имуществом

"__" ____________ 20__ г.

     Комиссия  по  выявлению  освободившихся  жилых  помещений  (далее  -

комиссия) в составе _____________________________________________________

                                    (должность, Ф.И.О.)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

провела обследование   санитарно-технического состояния  жилого помещения

(жилого дома, части жилого дома; квартиры, части квартиры; комнаты) N ___

дома N _______ по _______________________________________________________

_________________________________________________________________________

и установила, что _______________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     Нанимателем  (собственником)  жилого  помещения  (жилого дома, части

жилого дома; квартиры, части квартиры; комнаты) N _____ дома N _______ по

________________________________________________ являлся _______________.

     Договор  социального  найма  жилого  помещения, договор найма жилого

помещения  специализированного  жилищного  фонда,  договор  найма  жилого

помещения    жилищного    фонда    социального  использования  расторгнут

(прекращен) в связи

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     Наниматель    (собственник)   снят    с    регистрационного    учета

"__"_________ 20__ г. в связи

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

Выводы комиссии _________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

_________________ _______________________________________________________

     (подпись)                     (должность, Ф.И.О.)

_________________ _______________________________________________________

     (подпись)                     (должность, Ф.И.О.)

_________________ _______________________________________________________

     (подпись)                     (должность, Ф.И.О.)

_________________ _______________________________________________________

     (подпись)                     (должность, Ф.И.О.)

_________________ _______________________________________________________

     (подпись)                     (должность, Ф.И.О.)

Комитет жилищной и социальной
политики администрации Волгограда