Приложение 1. Заявление для постановки на учет

Приложение 1
к Правилам
предоставления внаем
служебных жилых помещений
специализированного жилищного
фонда Алексеевского
муниципального района
Волгоградской области

                                       Главе Алексеевского муниципального

                                       района ___________________________

                                       __________________________________

                                       от _______________________________

                                              (фамилия, имя, отчество)

                                       _________________________________,

                                       проживающего (ей) по адресу: _____

                                       __________________________________

                                       __________________________________

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

В связи _________________________________________________________________

            (указать основания предоставления внаем жилого помещения

_________________________________________________________________________

специализированного жилищного фонда Алексеевского муниципального района,

            а также указать, имеет ли заявитель и совместно

_________________________________________________________________________

   проживающие с ним члены семьи, собственники или/и наниматели жилых

                   помещений право на внеочередное

_________________________________________________________________________

                   предоставление жилых помещений)

прошу Вас принять меня и мою семью   на учет в целях предоставления внаем

жилого  помещения   специализированного   жилищного фонда   Алексеевского

муниципального района.

О себе сообщаю, что я работаю ___________________________________________

                                  (указать наименование предприятия,

                                       учреждения, организации)

в должности ____________________________________________________________.

Моя семья состоит из _________ человек: _________________________________

_________________________________________________________________________

    (указать родство, возраст, с какого времени совместно проживают)

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

Приложение: _____________________________________________________________

                   (перечень прилагаемых к заявлению документов)

___________________ ____________________________

(число, месяц, год)  (личная подпись заявителя)