Статья 1

Статья 1

Внести в Закон Волгоградской области от 25 декабря 2017 г. N 139-ОД "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Волгоградской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов" (в редакции от 16 июля 2018 г. N 97-ОД) следующие изменения:

1. В приложении к Закону:

1) в разделе "Объем и источники финансирования Программы" паспорта Программы:

абзацы первый - двадцать седьмой изложить в следующей редакции:

"Потребность в финансировании Территориальной программы на 2018 год составляет:

всего - 35832585,6 тыс. рублей;

из них:

средства бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Волгоградской области (далее - ТФОМС) - 27036862,1 тыс. рублей;

в том числе:

26806862,1 тыс. рублей на финансирование территориальной программы обязательного медицинского страхования,

230000,0 тыс. рублей по разделу 01 "Общегосударственные вопросы";

бюджетные ассигнования областного бюджета - 8795723,5 тыс. рублей.

Подушевой норматив финансирования Территориальной программы на 2018 год по потребности в год составляет:

за счет средств бюджета ТФОМСа в расчете на одно застрахованное лицо - 10817,3 рубля,

в том числе:

10725,3 рубля на финансирование территориальной программы обязательного медицинского страхования;

92,0 рубля по разделу 01 "Общегосударственные вопросы";

за счет бюджетных ассигнований областного бюджета в расчете на одного жителя - 3488,6 рубля.

На 2018 год Территориальная программа в части ОМС утверждена в соответствии с бюджетом ТФОМСа, в части областного бюджета утверждена на уровне расчетной потребности.

Финансовое обеспечение Территориальной программы на 2018 год в соответствии с Законом Волгоградской области от 15 декабря 2017 г. N 124-ОД "Об областном бюджете на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов" и Законом Волгоградской области от 08 декабря 2017 г. N 120-ОД "О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Волгоградской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов" составляет:

всего - 32728264,5 тыс. рублей;

из них:

средства бюджета ТФОМСа - 27036862,1 тыс. рублей,

в том числе:

26806862,1 тыс. рублей на финансирование территориальной программы обязательного медицинского страхования,

230000,0 тыс. рублей по разделу 01 "Общегосударственные вопросы";

бюджетные ассигнования областного бюджета - 5691402,4 тыс. рублей.

Дефицит финансового обеспечения Территориальной программы на 2018 год по сравнению с потребностью составляет:

всего - 8,7 процента,

в том числе за счет средств бюджета ТФОМСа Программа бездефицитна;

за счет бюджетных ассигнований областного бюджета - 35,3 процента.";

абзац двадцать девятый изложить в следующей редакции:

"всего - 37109945,1 тыс. рублей;";

абзац тридцать пятый изложить в следующей редакции:

"бюджетные ассигнования областного бюджета - 9093364,6 тыс. рублей.";

абзац сорок третий изложить в следующей редакции:

"всего - 38568068,6 тыс. рублей;";

абзац сорок девятый изложить в следующей редакции:

"бюджетные ассигнования областного бюджета - 9430754,9 тыс. рублей.";

2) в разделе 2 "Финансовое обоснование Программы":

в абзаце третьем цифры "2513813" заменить цифрами "2506371";

в абзаце четвертом цифры "2500712" заменить цифрами "2499405";

ГАРАНТ:

Абзацы четвертый - двенадцатый подпункта 2 пункта 1 статьи 1 настоящего Закона вступают в силу с 31 декабря 2018 г.

абзацы седьмой - одиннадцатый пункта 1 таблицы 1 изложить в следующей редакции:

1	2	3	4	5
	за счет средств областного бюджета на одного жителя по скорой медицинской помощи, включая скорую специализированную,	0,0085	0,0085	0,0086
	в том числе:
	1 уровень 2 уровень 3 уровень	0,0066 0,0012 0,0007	0,0066 0,0012 0,0007	0,0067 0,0012 0,0007

абзацы четвертый и пятый после таблицы 1 изложить в следующей редакции:

"всего - 771192 вызова, из них:

за счет средств областного бюджета - 21370 вызовов;";

в графе 3 абзаца третьего пункта 2 таблицы 2 цифры "29910,7" заменить цифрами "29937,5";

абзац двадцать первый после таблицы 3 изложить в следующей редакции:

"Медицинским организациям, в том числе имеющим несколько источников финансирования, оплата медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования осуществляется по утвержденным тарифам для обеспечения утвержденных объемов медицинской помощи в сфере обязательного медицинского страхования.".

2. В приложении 6 к Программе:

1) вид лекарственной формы в графе 3 пункта 1 раздела I по лекарственному препарату "цефтриаксон" изложить в следующей редакции:

"порошок для приготовления раствора для внутривенного введения;

порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения;

порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения;

порошок для приготовления раствора для внутримышечного и внутривенного введения;

порошок для приготовления раствора для инъекций";

2) вид лекарственной формы в графе 3 пункта 4 раздела I по лекарственному препарату "цефтриаксон" изложить в следующей редакции:

"порошок для приготовления раствора для внутривенного введения;

порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения;

порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения;

порошок для приготовления раствора для внутримышечного и внутривенного введения;

порошок для приготовления раствора для инъекций".

3. В приложении 7 к Программе:

1) пункт 15 раздела I изложить в следующей редакции:

1	2	3	4	5	6
15	Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к ее проведению	проценты	32,0	34,0	35,0

2) пункт 3 раздела II изложить в следующей редакции:

1	2	3	4	5	6
3	Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на Территориальную программу	проценты	7,4	7,1	7,0

4. В приложении 8 к Программе:

ГАРАНТ:

Действие подпункта 1 пункта 4 статьи 1 настоящего Закона распространяется на правоотношения, возникшие с 13 сентября 2018 г.

1) пункт 46 признать утратившим силу;

ГАРАНТ:

Действие подпункта 2 пункта 4 статьи 1 настоящего Закона распространяется на правоотношения, возникшие с 6 ноября 2018 г.

2) пункт 49 изложить в следующей редакции:

1	2	3
49	Государственное учреждение здравоохранения "Детская больница N 1"	+

ГАРАНТ:

Действие подпункта 3 пункта 4 статьи 1 настоящего Закона распространяется на правоотношения, возникшие с 10 октября 2018 г.

3) пункт 107 признать утратившим силу;

ГАРАНТ:

Действие подпункта 4 пункта 4 статьи 1 настоящего Закона распространяется на правоотношения, возникшие с 12 ноября 2018 г.

4) пункт 129 признать утратившим силу;

ГАРАНТ:

Действие подпункта 5 пункта 4 статьи 1 настоящего Закона распространяется на правоотношения, возникшие с 4 октября 2018 г.

5) дополнить пунктом 186.1 следующего содержания:

1	2	3
186.1	Общество с ограниченной ответственностью "ХАВЕН" (в части осуществления медицинской деятельности на территории Волгоградской области)	+

ГАРАНТ:

Действие подпункта 6 пункта 4 статьи 1 настоящего Закона распространяется на правоотношения, возникшие с 20 декабря 2018 г.

6) в графе 3 строки "Итого медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы:" цифры "184" заменить цифрами "182";

ГАРАНТ:

Действие подпункта 7 пункта 4 статьи 1 настоящего Закона распространяется на правоотношения, возникшие с 20 декабря 2018 г.

7) в графе 3 строки "из них медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования" цифры "167" заменить цифрами "165".

5. Приложение 9 к Программе изложить в следующей редакции:

"Приложение 9
к Территориальной программе
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи
в Волгоградской области на 2018 год и
на плановый период 2019 и 2020 годов

Утвержденная стоимость
Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Волгоградской области по условиям ее оказания на 2018 год

			N строки	Единица измерения	Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо)	Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи), рублей	Подушевые нормативы финансирования Территориальной программы		Стоимость Территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения
							рублей		тыс. рублей		в процентах к итогу
							за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации	за счет средств ОМС	за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации	за счет средств ОМС
1			2	3	4	5	6	7	8	9	10
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет средств областного бюджета, в том числе*:			01				3 215,20		8 106 262,10		22,80
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь, не включенная в территориальную программу ОМС, в том числе			02	вызов	0,0085	7 486,90	63,40		159995,10
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам			03	вызов	0,0009	2 224,60	2,00		5116,60
2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе			04	посещение с профилактическими и иными целями	0,700	420,00	294,00		741 255,10
			05	обращение	0,200	1 217,90	243,60		614 132,20
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам			06	посещение с профилактическими и иными целями
			07	обращение
3. Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе			08	случай госпитализации	0,016	72 081,30	1 153,30		2 907 759,60
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам			09	случай госпитализации	0,0002	29 910,70	5,10		12 981,20
4. Медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе			10	случай лечения	0,004	12 442,10	49,80		125 478,60
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам			11	случай лечения
5. Паллиативная медицинская помощь			12	койко-день	0,092	1 929,90	177,60		447 653,80
6. Иные государственные и муниципальные услуги (работы)			13				1 090,70		2 749 987,70
7. Специализированная высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субъекта РФ			14	случай госпитализации			142,80		360 000,00
II. Средства областного бюджета на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС**, в том числе на приобретение:			15				273,40		689 461,40		1,90
санитарного транспорта			16
КТ			17				37,30		94 000,00
МРТ			18				57,80		145 850,00
иного медицинского оборудования			19				178,30		449 611,40
III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС:			20					10 725,30		26 806 862,10	75,30
скорая медицинская помощь (сумма строк 27 + 32)			21	вызов	0,300	2 224,60		667,40		1 668 054,00
медицинская помощь в амбулаторных условиях	сумма строк	29.1 + 34.1	22.1	посещение с профилактическими и иными целями	2,350	462,03		1 085,80		2 713 789,10
		29.2 + 34.2	22.2	посещение по неотложной медицинской помощи	0,560	579,30		324,40		810 827,10
		29.3 + 34.3	22.3	обращение	1,980	1 267,70		2 510,00		6 273 621,60
специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 30 + 35), в том числе:			23	случай госпитализации	0,17235	29 937,50		5 159,70		12 896 237,80
медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 30.1 + 35.1)			23.1	койко-день	0,048	2 326,40		111,70		279 100,50
высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 30.2 + 35.2)			23.2	случай госпитализации				400,10		1 000 000,00
медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма строк 31+ 36)			24	случай лечения	0,060	14 619,50		877,20		2 192 398,70
паллиативная медицинская помощь*** (равно строке 37)			25	койко-день
затраты на ведение дела СМО			26					100,80		251 933,80
из строки 20: 1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам			27					10 624,50		26 554 928,30	99,10
скорая медицинская помощь			28	вызов	0,300	2 224,60		667,40		1 668 054,00
медицинская помощь в амбулаторных условиях			29.1	посещение с профилактическими и иными целями	2,350	462,03		1 085,80		2 713 789,10
			29.2	посещение по неотложной медицинской помощи	0,560	579,30		324,40		810 827,10
			29.3	обращение	1,980	1 267,70		2 510,00		6 273 621,60
специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:			30	случай госпитализации	0,17235	29 937,50		5 159,70		12 896 237,80
медицинская реабилитация в стационарных условиях			30.1	койко-день	0,048	2 326,40		111,70		279 100,50
высокотехнологичная медицинская помощь			30.2	случай госпитализации				400,10		1 000 000,00
медицинская помощь в условиях дневного стационара			31	случай лечения	0,060	14 619,50		877,20		2 192 398,70
2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы ОМС:			32								0,00
скорая медицинская помощь			33	вызов
медицинская помощь в амбулаторных условиях			34.1	посещение с профилактическими и иными целями
			34.2	посещение по неотложной медицинской помощи
			34.3	обращение
специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:			35	случай госпитализации
медицинская реабилитация в стационарных условиях			35.1	койко-день
высокотехнологичная медицинская помощь			35.2	случай госпитализации
медицинская помощь в условиях дневного стационара			36	случай лечения
паллиативная медицинская помощь			37	койко-день
Итого (сумма строк 01 + 15 + 20)			38				3 488,60	10 725,30	8 795 723,50	26 806 862,10	100,00

* Без учета финансовых средств областного бюджета на приобретение оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф).

** Указываются средства областного бюджета на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС, на расходы сверх территориальной программы ОМС.

*** в случае включения паллиативной медицинской помощи в территориальную программу ОМС сверх базовой программы ОМС с соответствующим платежом из средств областного бюджета.".

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником

8. Приложение 10 к Программе изложить в следующей редакции:

"Приложение 10
к Территориальной программе
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи
в Волгоградской области на 2018 год и
на плановый период 2019 и 2020 годов

Стоимость
Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Волгоградской области по источникам финансового обеспечения на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов

Источники финансового обеспечения Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи	N строки	Плановый период
		2018 год		2019 год		2020 год
		утвержденная стоимость Территориальной программы		стоимость Территориальной программы		стоимость Территориальной программы
		всего, тыс. рублей	на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год, рублей	всего, тыс. рублей	на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год, рублей	всего, тыс. рублей	на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год, рублей
1	2	3	4	5	6	7	8
Стоимость Территориальной программы государственных гарантий	01	35 602 585,6	14 209,3	36 879 945,1	14 745,4	38 338 068,6	15 338,9
всего (сумма строк 02 + 03), в том числе:
I. Средства областного бюджета*	02	8 795 723,5	3 488,6	9 093 364,6	3 628,1	9 430 754,9	3 773,2
II. Стоимость территориальной программы ОМС всего** (сумма строк 04 + 08)	03	26 806 862,1	10 725,3	27 786 580,5	11 117,3	28 907 313,7	11 565,7
1. Стоимость территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы** (сумма строк 05 + 06 + 07), в том числе:	04	26 806 862,1	10 725,3	27 786 580,5	11 117,3	28 907 313,7	11 565,7
1.1. Субвенции из бюджета ФОМС**	05	26 806 862,1	10 725,3	27 786 580,5	11 117,3	28 907 313,7	11 565,7
1.2. Межбюджетные трансферты областного бюджета на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы ОМС	06
1.3. Прочие поступления	07
2. Межбюджетные трансферты областного бюджета на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС, из них:	08
2.1. Межбюджетные трансферты, передаваемые из областного бюджета в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи	09
2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые из областного бюджета в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования	10

* Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на оказание отдельным категориям граждан государственной социальной помощи по обеспечению лекарственными препаратами, целевые программы, а также межбюджетных трансфертов (строки 06 и 10).

** Без учета расходов на обеспечение выполнения территориальными фондами обязательного медицинского страхования своих функций, предусмотренных законом Волгоградской области о бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования по разделу 01 "Общегосударственные вопросы"

Справочно	N строки	2018 год		2019 год		2020 год
		всего, тыс. рублей	на 1 застрахованное лицо, рублей	всего, тыс. рублей	на 1 застрахованное лицо, рублей	всего, тыс. рублей	на 1 застрахованное лицо, рублей
Расходы на обеспечение выполнения ТФОМС своих функций	01	230 000,0	92,0	230 000,0	92,0	230 000,0	92,0".