Приложение 1. Заявление о предоставлении субсидии на возмещение части затрат по предупреждению и (или) ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций в сельском хозяйстве

Приложение 1
к приказу
комитета сельского хозяйства
Волгоградской области
от 19 декабря 2018 г. N 423

                                              Комитет сельского хозяйства

                                              Волгоградской области

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

о предоставлении субсидии на возмещение части затрат по предупреждению и

 (или) ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций в сельском хозяйстве

     Прошу    предоставить    субсидию  на  возмещение  части  затрат  по

предупреждению  и  (или)  ликвидации  последствий чрезвычайных ситуаций в

сельском хозяйстве (далее именуется - субсидия)

_________________________________________________________________________

       (наименование сельскохозяйственного товаропроизводителя,

_________________________________________________________________________

                      муниципального образования)

ИНН _________________ КПП ____________________ ОКТМО ____________________

почтовый адрес __________________________________________________________

контактный телефон ______________ адрес электронной почты _______________

Субсидию прошу перечислить по следующим банковским реквизитам:

наименование   сельскохозяйственного товаропроизводителя   по банковскому

счету ___________________________________________________________________

наименование банка ______________________________________________________

расчетный счет __________________________________________________________

корр. счет ______________________________________________________________

БИК _____________________________________________________________________

     Настоящим подтверждаю достоверность представленных сведений:

     затраты    ранее    не    субсидировались    или   иным  образом  не

компенсировались  за  счет  средств бюджетов бюджетной системы Российской

Федерации (далее - РФ);

     отсутствует     просроченная    задолженность    по    возврату    в

соответствующий    бюджет    бюджетной  системы  РФ  субсидий,  бюджетных

инвестиций,  предоставленных в том числе в соответствии с иными правовыми

актами,  и иная просроченная задолженность перед соответствующим бюджетом

бюджетной системы РФ;

     отсутствует  процедура  реорганизации, ликвидации и банкротства (для

сельскохозяйственных товаропроизводителей - юридических лиц);

     осуществляю  деятельность в качестве индивидуального предпринимателя

(для    сельскохозяйственных    товаропроизводителей    -  индивидуальных

предпринимателей);

     не   являюсь  иностранным  юридическим  лицом,  а  также  российским

юридическим   лицом,  в  уставном  (складочном)  капитале  которого  доля

участия  иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является

государство  или  территория,  включенные  в  утверждаемый  Министерством

финансов  РФ  перечень  государств и территорий, предоставляющих льготный

налоговый  режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия и

предоставления  информации  при  проведении финансовых операций (офшорные

зоны)  в  отношении  таких  юридических  лиц, в совокупности превышает 50

процентов.

     Согласен    на    осуществление    комитетом    сельского  хозяйства

Волгоградской  области  и  органами государственного финансового контроля

проверок соблюдения условий и порядка предоставления субсидий.

     Согласен    на   обработку  персональных  данных  в  соответствии  с

законодательством РФ.

Руководитель

сельскохозяйственного товаропроизводителя _________ _____________________

                                          (подпись)  (инициалы, фамилия)

           М.П. (при наличии)

"___"____________ 20__ г.

Документы проверены:

________________________________ ________________ _______________________

 (должность сотрудника комитета      (подпись)      (инициалы, фамилия)

       сельского хозяйства

      Волгоградской области)

"___"____________ 20__ г.