Приложение 4. Акт об установлении факта (об отказе в установлении факта) невозможности проживания детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц, которые относились к категории детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, и достигли возраста 23 лет, в ранее занимаемых жилых помещениях

Приложение 4
к приказу комитета
социальной защиты населения
Волгоградской области
от 25.12.2018 N 2289

Форма

                                  Акт

  об установлении факта (об отказе в установлении факта) невозможности

 проживания детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц

 из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц,

   которые относились к категории детей-сирот и детей, оставшихся без

  попечения родителей, лиц из числа детей-сирот и детей, оставшихся без

попечения родителей, и достигли возраста 23 лет, в ранее занимаемых жилых

                              помещениях

"__" _________ 20__ г.

Рассмотрев заявление ____________________________________________________

                              (Ф.И.О. заявителя, дата рождения)

об установлении факта невозможности проживания __________________________

_________________________________________________________________________

 (Ф.И.О., дата рождения лица, в отношении которого устанавливается факт)

в ранее занимаемом жилом помещении, расположенном по адресу:

________________________________________________________________________,

       (индекс, муниципальное образование, улица, дом, квартира)

принадлежащем/право пользования которым установлено на основании:

________________________________________________________________________,

    (указываются реквизиты правоустанавливающего документа/договора

_________________________________________________________________________

       социального найма, в том числе номер и дата выдачи, полное

                           (без сокращений)

_________________________________________________________________________

                    наименование выдавшего органа)

и приложенные к нему документы, принято решение:

(Вариант 1)

установить факт   невозможности   проживания   в ранее занимаемом   жилом

помещении.

Основания:

_________________________________________________________________________

    (указать одно из обстоятельств предусмотренных частью 4 статьи 8

   Федерального закона от 21 декабря 1996 г. N 159-ФЗ "О дополнительных

  гарантиях по социальной поддержке детей-сирот и детей, оставшихся без

    попечения родителей" и статьей 2 Закона Волгоградской области от

 05 февраля 2013 г. N 5-ОД "Об обеспечении дополнительных гарантий прав

    на жилое помещение детей-сирот и детей, оставшихся без попечения

  родителей, лиц из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения

                 родителей, в Волгоградской области")

(Вариант 2)

отказать в установлении факта невозможности проживания в ранее занимаемом

жилом помещении.

Основания:

_________________________________________________________________________

    (указать одно из обстоятельств предусмотренных пунктом 5 Порядка

     установления факта невозможности проживания детей-сирот и детей,

  оставшихся без попечения родителей, лиц из числа детей-сирот и детей,

 оставшихся без попечения родителей, в ранее занимаемых жилых помещениях,

нанимателями или членами семей нанимателей по договорам социального найма

 либо собственниками которых они являются, утвержденного постановлением

    Правительства Волгоградской области от 19 марта 2013 г. N 109-п)

Председатель комиссии: ______________/ Ф.И.О.

Члены комиссии: ____________/ Ф.И.О.

                ____________/ Ф.И.О.

                ____________/ Ф.И.О.