Приложение N 3. Образец жалобы на действие (бездействие)

Приложение N 3
к административному регламенту
по предоставлению
государственной услуги "Назначение
и выплата компенсации родителям
(законным представителям) части
родительской платы за присмотр
и уход за детьми в образовательных
организациях, реализующих
образовательную программу
дошкольного образования"

                ОБРАЗЕЦ ЖАЛОБЫ НА ДЕЙСТВИЕ (БЕЗДЕЙСТВИЕ)

_________________________________________________________________________

                       (наименование организации)

_________________________________________________________________________

                          ФИО должностного лица

Исх. от ________ N ____

*Ф.И.О. физического лица ________________________________________________

*Местонахождение физического лица _______________________________________

                                           (фактический адрес)

Телефон: ________________________________________________________________

Адрес электронной почты: ________________________________________________

Код учета: ИНН __________________________________________________________

*на действия (бездействие):

_________________________________________________________________________

    (наименование органа или должность, ФИО должностного лица органа)

*существо жалобы:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(краткое изложение обжалуемых действий (бездействия), указать основания,

 по которым лицо, подающее жалобу, не согласно с действием (бездействием)

                   со ссылками на пункты регламента)

поля, отмеченные звездочкой (*), обязательны для заполнения.

Перечень прилагаемой документации:

________________________                 ________________________________

         (дата)                                     (подпись)