Приложение 2. Алгоритм проведения профилактики туберкулеза у ВИЧ-инфицированных больных

Приложение 2
к приказу комитета здравоохранения
Волгоградской области
от 16.04.2019 г. N 1177

Алгоритм
проведения профилактики туберкулеза у ВИЧ-инфицированных больных

1. Профилактика туберкулеза проводится в группе больных ВИЧ-инфекцией при отсутствии признаков активного туберкулеза, имеющих высокий риск развития туберкулеза:

- ранее перенесшим туберкулез, в том числе спонтанно излеченный;

- находящимся в контакте с источниками туберкулезной инфекции;

- пациентам с выраженным иммунодефицитом (количество CD4+ лимфоцитов менее 350 клеток/мкл);

- больным при подтверждении латентной туберкулезной инфекции (положительных результатах реакции Манту, Диаскинтеста или IGRA-тестов) вне зависимости от количества CD4+ лимфоцитов;

- больным при наличии одного из СПИД-индикаторных заболеваний/состояний.

2. Профилактика проводится не менее 3 месяцев двумя противотуберкулезными препаратами изониазид 5 мг на кг веса и пиразинамид 25 мг на кг веса (или этамбутол 800 мг) ежедневно, с учетом противопоказаний и переносимости, допускается использование комбинированных препаратов.

3. Профилактика туберкулеза ВИЧ-инфицированным больным назначается при формировании приверженности к терапии.

4. Врач-инфекционист при проведении профилактики туберкулеза в случае необходимости направляет больного на консультацию в ГБУЗ "ВОКПД" или его структурные подразделения, а также к врачам-фтизиатрам медицинских организаций, подведомственных комитету здравоохранения Волгоградской области, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторно-поликлинических по месту регистрации ВИЧ-инфицированных больных для корректировки терапии.