Приложение 2. Подписной лист в поддержку инициативы проведения публичных слушаний

Приложение 2
к Положению о порядке
организации и проведения
публичных слушаний
в Алексеевском муниципальном районе,
принятому решением
Алексеевской районной Думы
от 19.04.2019 г. N 25/181

                            Подписной лист

Мы,   нижеподписавшиеся,   поддерживаем предложение   инициативной группы

граждан   Алексеевского района  о вынесении на публичные слушания вопроса

(проекта) _______________________________________________________________

            (полное наименование муниципального правового акта, вопроса)

_________________________________________________________________________

N п/п	Фамилия, имя, отчество (полностью)	Год (в возрасте 18 лет на день сбора подписей - день и месяц) рождения	Адрес места жительства	Серия и номер паспорта или заменяющего его документа	Подпись	Дата внесения подписи
1	2	3	4	5	6	7

Подписной лист __________________________________________________________

                         (фамилия, имя, отчество (полностью),

_________________________________________________________________________

                        адрес места жительства,

_________________________________________________________________________

 серия и номер, дата выдачи паспорта или заменяющего его документа лица,

_________________________________________________________________________

             являющегося руководителем инициативной группы)