Приложение 6. Сообщение о выявлении родителей и иных лиц, жестоко обращающихся с несовершеннолетними или вовлекающих их в совершение преступлений или антиобщественных действий, а также о несовершеннолетних, совершивших правонарушение или антиобщественные действия

Приложение 6
к Инструкции по межведомственному
взаимодействию субъектов системы
профилактики в предупреждении
безнадзорности и правонарушений
несовершеннолетних

Исх. N _________ от ____.____.200__ г.     Начальнику ОВД по Берёзовскому

                                           району

                                           ______________________________

                                           ______________________________

                             Сообщение _____

         о выявлении родителей и иных лиц, жестоко обращающихся

         с несовершеннолетними или вовлекающих их в совершение

           преступлений или антиобщественных действий, а также

          о несовершеннолетних, совершивших правонарушение или

                        антиобщественные действия

"___" ____________ 200__ г.

     Сообщаю,  что выявлен(а) несовершеннолетний, родители, взрослые лица

(нужное подчеркнуть) ____________________________________________________

_________________________________________________________________________

       (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес проживания,

                       место учебы или работы)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

который _________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Прошу Вас _______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Исполнитель

_________________________

_________________________

_________________________

телефон. _________________

___ ____ ____ ____ _____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____

отрывной талон к сообщению N ___ (за исх.______ от ____.____._____ г.)

__________________________

__________________________

__________________________

Сообщение в отношении ___________________________________________________

_________________________________________________________________________

принято к исполнению ____. ____.200__ г.

Принятые меры ___________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Исполнитель _____________________________________________________________

_______________________________________________________ т. ______________