Приложение N 1

Приложение N 1
к постановлению
администрации Нефтеюганского района
от 21 декабря 2016 г. N 2383-ПА-НПА

                                              Главе Нефтеюганского района

                                    от __________________________________

                                             (название организации,

                                    _____________________________________

                                              Ф.И.О. заявителя)

                                    находящегося по адресу: _____________

                                    _____________________________________

                                    адрес для почтовой связи: ___________

                                    _____________________________________

                                    в лице представителя ________________

                                    _____________________________________

                                          (фамилия, имя, отчество)

                                    действующего на основании ___________

                                    _____________________________________

                                          наименование документа,

                                    _____________________________________

                                        подтверждающего полномочия

                                    представителя с указанием реквизитов)

                                    телефон _____________________________

                              Заявление

                     о предложении по подготовке

           проекта планировки (проекта межевания) территории

Территория, предполагаемая для разработки документации по планировке	Адрес территории:
Перечень имеющихся документов территориального планирования, зонирования, планировки территории
Виды и объем разрабатываемой документации по планировке территории	Проект планировки территории
Потребность в земельных ресурсах	Ориентировочная площадь территории с приложением схемы земельного участка, на топооснове в масштабе 1:2000
Срок разработки документации по планировке территории

     Приложение:

     1. Пояснительная записка.

     2.  Копия  документа,  удостоверяющая  личность  заявителя (в случае

если заявителем является физическое лицо)

     3.  Копия  свидетельства  о внесении записи в Единый государственный

реестр (в случае если заявителем является юридическое лицо)

     4.    Копия    документа,  удостоверяющая  полномочия  представителя

заявителя (в случае обращения представителя заявителя)

     5. Документ, подтверждающий полномочия руководителя организации.

     6.    Документ,    подтверждающий   полномочия  представителя,  либо

доверенность    на    право  ведения  дел  по  поручению  соответствующей

организации.

     7. Схема земельного участка на топооснове в масштабе 1:2000.

           ___________________________ _____________________________

                      дата                         подпись