Приложение. Заявка о включении общественной территории в муниципальную программу "Развитие жилищно-коммунального комплекса и повышение энергетической эффективности в муниципальном образовании городской округ город Лангепас на 2014 - 2020 годы" в рамках реализации приоритетного проекта "Формирование комфортной городской среды" на территории муниципального образования городской округ город Лангепас

Приложение
к Порядку представления, рассмотрения и
оценки предложений заинтересованных лиц
о включении общественно территории в муниципальную
программу "Развитие жилищно-коммунального
комплекса и повышение энергетической
эффективности в муниципальном образовании
городской округ город Лангепас на 2014 - 2020 годы"
в рамках реализации приоритетного проекта
"Формирование комфортной городской среды"
на территории муниципального образования
городской округ город Лангепас

                             В комитет городского хозяйства администрации

                             города Лангепаса

                             от _________________________________________

                                 (указывается полностью фамилия, имя,

                                  отчество, наименование организации)

                              ___________________________________________

                                        проживающий (ая) по адресу

                                      (имеющий местонахождения - для

                                               юридических лиц):

                              ___________________________________________

                                          номер контактного телефона:

                                 ЗАЯВКА

                   о включении общественной территории

в муниципальную  программу  "Развитие жилищно-коммунального  комплекса  и

повышение  энергетической   эффективности  в   муниципальном  образовании

городской  округ город  Лангепас на 2014 - 2020 годы" в рамках реализации

приоритетного  проекта  "Формирование  комфортной   городской  среды"  на

территории муниципального образования городской округ город Лангепас

1. Общая характеристика проекта

Направление реализации проекта
Наименование проекта, адрес или описание местоположения
Площадь, на которой реализуется проект, кв. м.
Цель и задачи проекта
Инициатор проекта
Целевая аудитория проекта
Количество человек заинтересованных в реализации проекта

2. Описание проекта (не более 3 страниц)

1.  Описание   проблемы  и  обоснование   ее  актуальности   для  жителей

муниципального образования городской округ город Лангепас:

-  характеристика существующей ситуации и описание решаемой проблемы;

-  необходимость выполнения проекта;

-  круг людей, которых касается решаемая проблема;

-  актуальность решаемой проблемы для поселения, общественная значимость.

2. Цели и задачи проекта.

3. Мероприятия по реализации проекта:

-  конкретные мероприятия  (работы),  предполагаемые к  реализации в ходе

проекта, в том числе с участием общественности, основные этапы;

-  способы  привлечения населения для  реализации проекта (формы и методы

работы с местным населением);

-  предполагаемое воздействие на окружающую среду.

4. Ожидаемые результаты проекта:

-  практические результаты, которые планируется достичь в ходе выполнения

проект; результаты, характеризующие решение заявленной проблемы;

-  количественные показатели.

5. Дальнейшее   развитие    проекта   после   завершения   финансирования

мероприятий  по  благоустройству,  использование  результатов  проекта  в

последующие годы.

3. Предложения:__________________________________________________________

Приложение: 1) Эскизный проект по благоустройству

            2) Перечень работ по благоустройству

            3)  Перечень   объектов    благоустройства   предлагаемых   к

размещению на общественной территории,

            4)  Визуальное изображение  (фото,  видео,  рисунки  и  т.д.)

(при наличии).

Достоверность сведений в заявке и приложенных к ней документах подтверждаю.

                   ______________       _______________________

                     (подпись)           (Фамилия и инициалы)