Приложение N 3. Справка о размере среднемесячной заработной платы лица, замещавшего должность муниципальной службы

Приложение N 3
к Порядку
назначения, перерасчета и выплаты пенсии
за выслугу лет лицам, замещавшим муниципальные
должности или должности муниципальной службы
в органах местного самоуправления муниципального
образования городской округ город Пыть-Ях

                                 СПРАВКА

             о размере среднемесячной заработной платы лица,

               замещавшего должность муниципальной службы

Среднемесячный заработок гр. ____________________________________________

                                       (Фамилия, имя, отчество

                                       муниципального служащего)

замещавшего должность ___________________________________________________

                         (наименование должности муниципальной службы)

за период с __________________ по __________________ составлял:

            (день, месяц, год)    (день, месяц, год)

_________________________________________________________________________

                            (сумма прописью)

     В    том    числе  заработок,  учитываемый  при  исчислении  размера

муниципальной пенсии.

N п/п	Показатели	Заработная плата за 12 месяцев, предшествующих увольнению работника, руб.	Среднемесячная заработная плата
			процентов	рублей, копеек
I.	Средний заработок
	Должностной оклад
	Ежемесячная надбавка к должностному окладу за классный чин
	Ежемесячная (персональная) выплата за сложность, напряженность и высокие достижения в работе
	Ежемесячная надбавка к должностному окладу за особые условия муниципальной службы
	Ежемесячная надбавка к должностному окладу за выслугу лет
	Ежемесячная надбавка к должностному окладу за работу со сведениями, составляющими государственную тайну
	Другие выплаты
II.	0, 8 денежного поощрения
III.	Ежемесячная надбавка по районному коэффициенту за работу в районах Крайнего Севера и приравненным к ним местностям
IV.	Ежемесячная процентная надбавка за работу в районах Крайнего Севера и приравненным к ним местностям
V.	Итого
VI.	Предельный среднемесячный заработок (0, 8 денежного содержания)

Руководитель органа

местного самоуправления        __________________________________________

                                      (подпись, инициалы, фамилия)

Главный бухгалтер              __________________________________________

                                      (подпись, фамилия, инициалы)

Место для печати

Дата выдачи справки _______________________________

                          (число, месяц, год)