Приложение N 2. Реестр источников доходов бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Коми

Приложение N 2
к приказу Министерства финансов
Республики Коми
от 31.10.2017 г. N 216

(форма)

Реестр
источников доходов бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Коми на 20__ год и на плановый период 20__ и 20__ годов

                           на "__" _________ 20__ г.

Наименование фонда       Территориальный фонд обязательного

                              медицинского страхования

                                  Республики Коми

Наименование

публично-правового

образования                       Республика Коми

Единица измерения: тыс. руб.

Классификация доходов бюджетов		Наименование главного администратора доходов бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Коми	Прогноз доходов бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Коми на 20__ г. (текущий финансовый год)	Кассовые поступления в текущем финансовом году (по состоянию на 20__ г.	Оценка исполнения 20__ г. (текущий финансовый год)	Прогноз доходов бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Коми
код	наименование					на 20__ г. (очередной финансовый год)	на 20__ г. (первый год планового периода)	на 20__ г. (второй год планового периода)
1	2	3	4	5	6	7	8	9
Итого

Руководитель

(уполномоченное лицо) ___________ _________ _____________________

                      (должность) (подпись) (расшифровка подписи)

"__" ________ 20__ г.