Приложение N 1. Заявление претендента о заключении с Министерством договора о целевом обучении

Приложение N 1
к Порядку проведения отбора
кандидатур для заключения договора
о целевом обучении с целью получения
высшего (среднего) профессионального
образования в рамках квоты
целевого приема

Министру физической культуры и спорта Республики Коми ________________________________ (ФИО министра) ________________________________ (фамилия, имя, отчество заявителя) ________________________________ Адрес проживания: ________________________________ Телефон: ________________________________ Паспорт серия _______ N __________ кем и когда выдан ________________________________ ________________________________ Адрес для почтовых отправлений: ___ ________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу  допустить  меня  к  участию  в  отборе для включения в список

абитуриентов на целевые места для обучения в ____________________________

                               (наименование образовательного учреждения)

по направлению "Физическая  культура"  (или иное, если  предусмотрено) по

очной (заочной) форме обучения.

     На заключение договора о целевом обучении согласен (согласна)

____________________________

       (прописать)

В случае включения меня в список абитуриентов на целевые места даю согласие Министерству физической культуры и спорта Республики Коми на обработку сообщенных мною персональных данных согласно приложению к настоящему заявлению в порядке и целях установленных законом. Настоящее согласие на обработку персональных данных действует в течение срока нахождения меня в списке абитуриентов на целевые места и может быть отозвано мною в письменном виде.

     К заявлению прилагаю: ______________________________________________

                                 (перечислить прилагаемые документы)

"___" __________ 201__ г.            _________/__________________________

                                     (подпись)   (расшифровка подписи)