Приложение N 1. Форма заявления на предоставление муниципальной гарантии муниципального образования муниципального района "Сосногорск"

Приложение N 1
к Порядку предоставления
муниципальной гарантии
муниципального образования
муниципального района "Сосногорск"

ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ
на предоставление муниципальной гарантии муниципального образования муниципального района "Сосногорск"

Прошу рассмотреть вопрос о возможности предоставления

_________________________________________________________________________

                      (наименование принципала)

муниципальной  гарантии  муниципального образования муниципального района

"Сосногорск".

Муниципальная гарантия муниципального образования муниципального района "Сосногорск" необходима для получения от _________________________________

_________________________________________________________________________

                     (наименование бенефициара)

заемных средств в размере __________ рублей, предоставляемых для ________

_________________________________________________________________________

                        (цель получения заемных средств)

под _________________ процентов годовых на срок ______________________.

Прошу предоставить муниципальную гарантию муниципального образования муниципального района "Сосногорск" на сумму ________ рублей.

Юридический адрес: ___________________________________

Телефон, факс __________________

Ф.И.О. сотрудника, уполномоченного действовать от имени заявителя:

_________________________________________________________________________

Подпись руководителя _______________ Дата ____________________

(печать)