Приложение 2. Заявление о выдаче карты маршрута регулярных перевозок от юридического лица

Приложение 2
к постановлению администрации
МР "Печора"
от 21 марта 2018 г. N 261

Заявление
о выдаче карты маршрута регулярных перевозок
от юридического лица

_________________________________________________________________________

    (Наименование юридического лица и организационно-правовая форма)

Руководитель юридического лица: _________________________________________

                                     (фамилия, имя, отчество)

Адрес места нахождения: _______________________________________________

Телефон: ________________ Адрес электронной почты: _____________________

ИНН

Регистрационный номер маршрута: ______________________________________

Порядковый номер маршрута: __________________________________________

Наименование маршрута: ______________________________________________

Максимальное количество транспортных средств, обслуживающих указанный маршрут: ___________________________________________________________________

Представитель или доверенное лицо заявителя:

_________________________________________________________________________

                      (фамилия, имя, отчество)

_________________________________________________________________________

        (паспортные данные: серия и номер, когда и кем выдан)

Доверенность (реквизиты): _______________________________________________

Дата подачи заявления: "_____"____________ 201___ года __________________

                                                      (подпись заявителя)

                                                              М.П.

Заявление
о переоформлении карты маршрута регулярных перевозок
от юридического лица

_________________________________________________________________________

    (Наименование юридического лица и организационно-правовая форма)

Руководитель юридического лица: _________________________________________

_________________________________________________________________________

                    (фамилия, имя, отчество)

Адрес места нахождения: ________________________________________________

____________________________________________________________________ __

Телефон: ______________________ адрес электронной почты: _________________

Регистрационный номер маршрута: ________________________________________

Порядковый номер маршрута: ____________________________________________

Наименование маршрута: ________________________________________________

Максимальное количество транспортных средств, обслуживающих указанный маршрут: ________________________________________________________________

Основание переоформления карты маршрута (выбрать нужное):

1) реорганизация юридического лица в форме преобразования

Новые сведения о перевозчике (правопреемнике) ________________________

__________________________________________________________________

Данные документа, подтверждающего факт внесения соответствующих изменений в единый государственный реестр юридических лиц _______________________

_________________________________________________________________

2) реорганизация юридических лиц в форме слияния

     Данные  документов, подтверждающих наличие действующих карт маршрута

регулярных  перевозок  на  территории  городского  округа  город  Выкса у

каждого  участвующего  в  слиянии  юридического  лица на дату регистрации

правопреемника реорганизованных юридических лиц

_________________________________________________________________________

          (рег. N, дата выдачи, срок действия, карты маршрута)

3) изменение наименования юридического лица

Новые сведения о лицензиате ____________________________________________

Данные документа, подтверждающего факт внесения изменений в единый государственный реестр юридических лиц _______________________________________

4) изменение места нахождения юридического лица

_________________________________________________________________________

                       (адрес нового места нахождения)

Данные документа, подтверждающего факт внесения изменений в единый государственный реестр юридических лиц ________________________________________

5) изменение класса или характеристик транспортного средства

Данные документа, подтверждающего факт изменение класса или характеристик транспортного средства _____________________________________________________

Представитель или доверенное лицо заявителя:

_________________________________________________________________________

                       (фамилия, имя, отчество)

_________________________________________________________________________

       (паспортные данные: серия и номер, когда и кем выдан)

Доверенность (реквизиты):________________________________________________

Дата подачи заявления: "_____ "______ 201___ года   _____________________

                                                     (подпись заявителя)

                                                            М.П.

Заявление
о выдаче карты маршрута регулярных перевозок
от индивидуального предпринимателя

Фамилия, имя, отчество индивидуального предпринимателя:

____________________________________________________________________ __

Данные документа, удостоверяющего личность ______________________________

____________________________________________________________________ __

Адрес места жительства: ________________________________________________

Телефон: ______________ адрес электронной почты: _________________________

ИНН

Регистрационный номер маршрута: ________________________________________

Порядковый номер маршрута: ____________________________________________

Наименование маршрута: ________________________________________________

Максимальное количество транспортных средств, обслуживающих указанный маршрут: ___________________________________________________________________

Представитель или доверенное лицо заявителя:

_________________________________________________________________________

                     (фамилия, имя, отчество)

_________________________________________________________________________

        (паспортные данные: серия и номер, когда и кем выдан)

Доверенность (реквизиты): _______________________________________________

Дата подачи заявления: "_____ "______ 201___ года _______________________

                                                    (подпись заявителя)

                                                           М.П.

Заявление
о переоформлении карты маршрута регулярных перевозок
от индивидуального предпринимателя

Фамилия, имя, отчество индивидуального предпринимателя:

____________________________________________________________________ __

Данные документа, удостоверяющего личность ______________________________

____________________________________________________________________ __

Адрес места жительства: ________________________________________________

____________________________________________________________________ __

Телефон: _______________ адрес электронной почты: ________________________

Регистрационный номер маршрута: ________________________________________

Порядковый номер маршрута: ____________________________________________

Наименование маршрута: ________________________________________________

Максимальное количество транспортных средств, обслуживающих указанный маршрут: ___________________________________________________________________

Основание переоформления карты маршрута (выбрать нужное):

1) изменение места нахождения (места жительства) индивидуального предпринимателя (участника договора простого товарищества)

____________________________________________________________________

                (адрес нового места нахождения)

Данные документа, подтверждающего факт внесения изменений в единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей

____________________________________________________________________

2) изменение класса или характеристик транспортного средства

Данные документа, подтверждающего факт изменение класса или характеристик транспортного средства ______________________________________________________

Представитель или доверенное лицо заявителя:

_________________________________________________________________________

                        (фамилия, имя, отчество)

_________________________________________________________________________

          (паспортные данные: серия и номер, когда и кем выдан)

Доверенность (реквизиты): ______________________________________________

Дата подачи заявления: "_____ "______ 201___ года _______________________

                                                    (подпись заявителя)