Приложение N 2. Предварительное заключение о целесообразности реализации инвестиционного проекта на территории Республики Коми и о соответствии инвестиционного проекта условиям и требованиям для заключения специального инвестиционного контракта

Утверждена
приказом Министерства инвестиций,
промышленности и транспорта
Республики Коми
от 15 мая 2018 г. N 100
(приложение N 2)

Форма

ПРЕДВАРИТЕЛЬНОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ
о целесообразности реализации инвестиционного проекта на территории Республики Коми и о соответствии инвестиционного проекта условиям и требованиям для заключения специального инвестиционного контракта

     Инвестиционный проект ______________________________________________

                              (наименование инвестиционного проекта)

     Срок заключения инвестиционного контракта: с ___ г. по ___ г.

1. Сведения о субъекте инвестиционной деятельности

1.1. Общие сведения о субъекте инвестиционной деятельности, участвующим в заключении специального инвестиционного контракта:

Полное название организации
ИНН
ОГРН
Дата и место регистрации
Юридический адрес
Почтовый адрес
Руководитель (должность, фамилия, имя, отчество полностью)
Телефон
Факс
Е-mail
Контактное лицо (должность, фамилия, имя, отчество (полностью), контактный номер телефона)
среднесписочная численность работников (при наличии филиалов или обособленных структурных подразделений указать по каждому подразделению) на дату подачи заявления, единиц
балансовая стоимость активов по данным бухгалтерской отчетности за последний завершенный отчетный период составляет _______ тыс. рублей
задолженность по начисленным налогам, сборам и иным обязательным платежам в бюджеты любого уровня или
государственные внебюджетные фонды за прошедший календарный год составляет тыс. рублей

     1.2. В отношении __________________________________________________.

                     (наименование субъекта инвестиционной деятельности)

не проводится процедура ликвидации (для юридического лица),   отсутствует

решение арбитражного суда о признании (юридического лица, индивидуального

предпринимателя) банкротом  и  об  открытии  конкурсного  производства, а

также ______________________________

      (проводятся / не проводятся)

иные    процедуры,   предусмотренные   Федеральным законом от  26.10.2002

N 127-ФЗ "О несостоятельности (банкротстве)"

________________________________________________________________________,

                       (проводимые процедуры)

его  (их)  деятельность  в  порядке,  предусмотренном Кодексом Российской

Федерации об административных правонарушениях, не приостановлена.

2. Характеристика инвестиционного проекта

2.1. Инвестиционный проект направлен на (оставить нужные строки):

- создание производства промышленной продукции;

- модернизацию производства промышленной продукции;

- освоение производства промышленной продукции.

2.2. Сфера реализации инвестиционного проекта (код по ОКВЭД): ____________.

Муниципальное образование Республики Коми, на территории которого реализуется инвестиционный проект: _________________________________.

2.3. Период реализации инвестиционного проекта с ______ г. по _____ г.;

Период строительства (модернизации) объекта с ________ г. по _____ г.;

Период окупаемости инвестиционного проекта с ________ г. по ______ г;

2.4. Общий объем инвестиций в инвестиционный проект составляет __________ млн. рублей, что соответствует пункту 4 Порядка заключения от имени Республики Коми специального инвестиционного контракта (далее - порядок) (постановление Правительства Республики Коми от 30.11.2017 N 627).

Источники инвестиций: _______________________________;

2.5. Краткое содержание (суть) инвестиционного проекта (с указанием планируемого количества создаваемых в рамках реализации проекта рабочих мест):

____________________________________________________________________ __

____________________________________________________________________ __

2.6. Характеристика промышленной продукции: ____________________________.

2.7. Субъект инвестиционной деятельности в рамках реализации инвестиционного проекта принимает на себя следующие обязательства: ____________________________.

2.8. Предлагаемый субъектом инвестиционной деятельности перечень мер стимулирования для включения в специальный инвестиционный контракт _______________________________________________________.

2.9. Сведения о реализации инвестиционного проекта

Наименование этапа реализации проекта	Плановые сроки реализации	Сумма инвестиций на реализацию этапа (тыс. руб.) /дата поступления инвестиций
1	2	3

2.10. Сведения о земельном участке, необходимом для реализации инвестиционного проекта: _______________________________________________

3. Обоснование возможности заключения специального инвестиционного контракта

3.1. Выводы о соответствии (несоответствии) инвестиционного проекта критериям и требованиям, установленным Порядком заключения от имени Республики Коми специальных инвестиционных контрактов, утвержденным постановлением Правительства Республики Коми от 30.11.2017 N 627, и о возможности заключения специального инвестиционного контракта: ___________________________________________________

3.2. Заключение о возможности включения в специальный инвестиционный контракт предлагаемых инвестором мер стимулирования: _____________________________________________________________________

3.3. Заключения отраслевых органов исполнительной власти Республики Коми, органа местного самоуправления о возможности реализации инвестиционного проекта: _________________________________________________________________________ ___

3.4. Заключение об эффективности инвестиционного проекта и о возможности заключения специального инвестиционного контракта: _____________________________

____________________________________________________________________ _

Первый заместитель министра

инвестиций, промышленности и                                       ФИО

транспорта Республики Коми

"___" __________ 201___ г.