Приложение 3

Приложение 3
к Приказу Министерства экономики
Республики Коми
от 14 июня 2018 г. N 151

"Приложение 5
к Приказу Министерства экономики
Республики Коми
от 05 августа 2016 г. N 400

Отчет*
подтверждающий осуществление расходов бюджета _______________________________________________________,
(наименование муниципального образования)
на реализацию муниципальной программы (подпрограммы), содержащей мероприятия, направленные на развитие малого и среднего предпринимательства, по __ _______________________________________________
(наименование мероприятия)

в соответствии с соглашением от "___" _________ 20___ г. N ___
с __________ по __________ 20 ____ г.

N п/п	Наименование получателя бюджетных средств, ИНН	Номер и дата документа (основание платежа)	Сумма к выплате, руб. коп.		Фактически выплачено, руб. коп.			Информация о внесении данных о получателе бюджетных средств в реестры субъектов малого и среднего предпринимательства - получателей поддержки, данные внесены (номер записи в реестре, дата внесения записи)/данные не внесены, причина невнесения	Примечание
1	2	3	4		5			6	7
Итого, в том числе:				Сумма		Сумма
бюджет муниципального образования						Сумма
размер субсидии из республиканского бюджета Республики Коми						Сумма
уровень софинансирования (%)						Процент

Целевое использование средств в сумме _____________________ подтверждаю.

Руководитель

(уполномоченное лицо) ____________  ___________  __________________

                        должность     подпись           ФИО

Главный бухгалтер     ____________  __________________

                         подпись           ФИО

"____" ____________ 20____ г.

м.п.

------------------------------

* Заполняется нарастающим итогом.

"