Приложение N 8. Жалоба на решение, действие (бездействие)

Приложение N 8
к Административному регламенту
предоставления органами местного
самоуправления муниципальных
образований муниципальных районов
и городских округов в Республике Коми
государственной услуги по обеспечению
детей-сирот и детей, оставшихся без
попечения родителей, лиц из числа
детей-сирот и детей, оставшихся без
попечения родителей, жилыми помещениями
муниципального специализированного
жилищного фонда, предоставляемыми
по договорам найма специализированных
жилых помещений

                                                      Рекомендуемая форма

                             ____________________________________________

                                       (наименование органа местного

                                            самоуправления)

                             от _________________________________________

                                                 (фамилия)

                             ____________________________________________

                                    имя, отчество (при наличии))

                             проживающего по адресу: ____________________

                             ____________________________________________

                             тел., E-mail: (при наличии) ________________

Жалоба

Прошу рассмотреть жалобу на решение, действие (бездействие)

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

(наименование органа местного самоуправления, имя, отчество должностного

  лица, Специалиста органа местного самоуправления, решения и действия

  (бездействие) которых обжалуются) принятое (осуществленное) в ходе

                 предоставления государственной услуги)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

    (указать сведения об обжалуемых решениях, действиях (бездействии),

  а также доводы, на основании которых заявитель не согласен с решением

                      и действием (бездействием))

В подтверждение вышеизложенного прилагаю следующие документы:

     1. ________________________________________________________________;

     2. ________________________________________________________________;

     3. ________________________________________________________________.

     Ответ прошу направить по адресу:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

      (указать адрес электронной почты (при наличии), почтовый адрес,

                  по которым должен быть направлен ответ)

                                       __________________________________

                                         (подпись, расшифровка подписи)

                                             Отметка о регистрации жалобы

                                                           (дата, вх. N).