Приложение 5. Служебная записка о совершении гражданским служащим, его супругой (супругом) и (или) несовершеннолетними детьми сделок (сделки)

Приложение 5
к Положению об осуществлении контроля
за расходами лиц, замещающих
в Министерстве энергетики,
жилищно-коммунального хозяйства
и тарифов Республики Коми должности
государственной гражданской службы
Республики Коми, а также
за расходами их супруги (супруга)
и несовершеннолетних детей

Заместителю Председателя Правительства Республики Коми - министру энергетики, жилищно-коммунального хозяйства и тарифов Республики Коми К.Г. Лазареву

Служебная записка

На основании представленных лицами, замещающими должности государственной гражданской службы в Министерстве энергетики, жилищно-коммунального хозяйства и тарифов Республики Коми, в соответствии с частью 1 статьи 3 Федерального закона "О контроле за соответствием расходов лиц, замещающих государственные должности, и иных лиц их доходам" сведений о своих расходах, а также о расходах своих супруги (супруга) и несовершеннолетних детей направляю информацию о совершении в (указывается год) сделок (сделки) по приобретению земельного участка, другого объекта недвижимости, транспортного средства, ценных бумаг, акций (долей участия, паев в уставных (складочных) капиталах организаций) на общую сумму, превышающую общий доход государственного гражданского служащего Республики Коми и его супруги (супруга) за три последних года, предшествующих (указывается год):

N	Фамилия, имя, отчество, должность государственного гражданского служащего Республики Коми, представившего сведения о расходах	Фамилия, имя, отчество лиц(а), совершивших(его) сделки(у), отношение к государственному гражданскому служащему Республики Коми	Предмет сделки	Сумма сделки (рублей)	Сумма сделок (рублей)	Сумма общего дохода государственного гражданского служащего Республики Коми и его супруги(а) за три последних года, предшествующих (указывается год) (рублей)
1	2	3	4	5	6	7

_______________________________________ _________________________________

    (указывается должность работника      подпись (расшифровка подписи)

отдела кадров, ответственного за работу

  по профилактике коррупционных и иных

           правонарушений

_______________________________________

               (дата)