Приложение 1. Представление о поощрении Благодарственным письмом главы МОГО "Ухта" - председателя Совета МОГО "Ухта" (для физических лиц)

Приложение 1
к Положению о Благодарственном
письме главы МОГО "Ухта" -
председателя Совета МОГО "Ухта"

Представление
о поощрении Благодарственным письмом главы МОГО "Ухта" - председателя Совета МОГО "Ухта" (для физических лиц)
_________________________________________________________________________
(учреждение, предприятие, общественное объединение)

1. Сведения о гражданине, представляемом к поощрению

_________________________________________________________________________

                        (фамилия, имя, отчество)

_________________________________________________________________________

                         (дата рождения)

_________________________________________________________________________

                      (должность, место работы)

________________________________________________________________________.

2. Домашний адрес _____________________________________________________

3. Виды поощрений за последний календарный год ________________________

4. Выполняемая работа с начала трудовой деятельности (период учебы, включая учебу в образовательных учреждениях высшего профессионального и среднего профессионального образования, военную службу)

Месяц и год		Должность с указанием организации	Местонахождение организации
поступления	ухода

Общий стаж работы ______.

Стаж в данном трудовом коллективе ______.

5. Наличие дисциплинарных взысканий __________________________________

6. Характеристика с указанием заслуг представляемого к поощрению

Руководитель    ________________ ________________________________

                     (подпись)           (фамилия, инициалы)

М.П.

"___" ___________ 20__ года