Приложение 1. Представление к награждению Почетной грамотой главы МОГО "Ухта" - председателя Совета МОГО "Ухта" (для физических лиц)

Приложение 1
к Положению о Почетной грамоте
главы МОГО "Ухта" - председателя
Совета МОГО "Ухта"

Представление
к награждению Почетной грамотой главы МОГО "Ухта" - председателя Совета МОГО "Ухта" (для физических лиц)

1. Фамилия, имя, отчество _____________________________________________

___________________________________________________________________

     2. Должность, место работы _________________________________________

                                   (точное наименование организации)

_________________________________________________________________________

     3. Дата рождения ___________________________________________________

                                       (число, месяц, год)

     4. Место рождения __________________________________________________

_________________________________________________________________________

     5. Образование _____________________________________________________

                      (наименование учебного заведения, специальность)

_________________________________________________________________________

6. Домашний адрес _____________________________________________________

___________________________________________________________________

7. Какими наградами награжден(а)

___________________________________________________________________

8. Виды поощрений за последний календарный год ________________________

___________________________________________________________________

9. Выполняемая работа с начала трудовой деятельности (период учебы, включая учебу в образовательных учреждениях высшего профессионального и среднего професс