Приложение 2. Сообщение, поступившее на "Телефон доверия" Министерства энергетики, жилищно-коммунального хозяйства и тарифов Республики Коми по вопросам противодействия коррупции

Приложение 2
к Положению о "Телефоне доверия"
Министерства энергетики,
жилищно-коммунального хозяйства
и тарифов Республики Коми
(форма)

Сообщение,
поступившее на "Телефон доверия" Министерства энергетики, жилищно-коммунального хозяйства и тарифов Республики Коми по вопросам противодействия коррупции

Дата, время:

_________________________________________________________________________

    (указывается дата, время поступления сообщения на "Телефон доверия"

                      (число, месяц, год, час, минуты))

Фамилия, имя, отчество, название организации:

_________________________________________________________________________

(указывается Ф.И.О. гражданина, название организации либо делается запись

     о том, что гражданин не сообщил Ф.И.О., название организации)

Место проживания гражданина, юридический адрес организации:

_________________________________________________________________________

            (указывается адрес, который сообщил гражданин,

_________________________________________________________________________

     либо делается запись о том, что гражданин адрес не сообщил)

Контактный телефон:

_________________________________________________________________________

(номер телефона, с которого звонил и/или который сообщил гражданин, либо

делается запись о том, что телефон не определился и/или гражданин номер

                                 телефона не сообщил)

Содержание сообщения:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Сообщение принял:

_________________________________________________________________________

    (должность, фамилия и инициалы, подпись лица, принявшего сообщение)