Приложение N 4. Представление к награждению ведомственной наградой Министерства сельского хозяйства и потребительского рынка Республики Коми

Утверждено
приказом Министерства сельского
хозяйства и потребительского
рынка Республики Коми
от 25.01. 2018 г. N 26-к
(Приложение N 4)

(Форма)

Представление
к награждению ведомственной наградой Министерства сельского хозяйства и потребительского рынка Республики Коми

                                     ____________________________________

                                                 (город, район)

                                     ____________________________________

                                     (наименование ведомственной награды)

1. Фамилия, имя, отчество (при наличии)

_________________________________________________________________________

2. Должность, место работы

_________________________________________________________________________

                    (точное наименование организации)

3. Пол __________________ 4. Дата рождения ______________________________

                                               (число, месяц, год)

5. Место рождения

_________________________________________________________________________

(республика, край, область, округ, город, район, поселок, село, деревня)

6. Образование

_________________________________________________________________________

    (специальность по образованию, наименование учебного заведения,

                             год окончания)

7.  Какими  наградами  награжден(а)   (государственными,  ведомственными,

муниципальными)

_________________________________________________________________________

8. Стаж работы в отрасли _____ - 9. Стаж работы в организации - _________

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником

13. Трудовая  деятельность  (включая учебу в высших и средних специальных

учебных заведениях, военную службу)

Месяц и год		Должность с указанием организации	Местонахождение организации
поступления	ухода

__________________________________ ___________ __________________________

 Должность сотрудника отвечающего    подпись       Фамилия, инициалы

   за кадровое делопроизводство

14. Характеристика с указанием конкретных заслуг представляемого к награждению

________________________________________

(должность, Ф.И.О. уполномоченного лица)

"__" __________ 20_______ г.

М.П.

СОГЛАСОВАНО:

________________________________________

(должность, Ф.И.О. уполномоченного лица)

"___" _________ 20___ г.