Приложение. Изменения, вносимые в некоторые приказы Министерства строительства, жилищно-коммунального и дорожного хозяйства Республики Коми

Утверждено
Приказом Министерства
строительства и дорожного хозяйства
Республики Коми
от 21 декабря 2018 г. N 552-ОД
(Приложение)

Изменения,
вносимые в некоторые приказы Министерства строительства, жилищно-коммунального и дорожного хозяйства Республики Коми

1. В приказе Министерства строительства, жилищно-коммунального и дорожного хозяйства Республики Коми от 11.07.2016 N 374-ОД "Об утверждении административного регламента предоставления государственной услуги по выдаче разрешения на ввод в эксплуатацию автомобильных дорог регионального или межмуниципального значения Республики Коми; частных автомобильных дорог, строительство, реконструкцию которых планируется осуществлять на территориях двух и более муниципальных образований в Республике Коми; инженерных коммуникаций в случае их прокладки или переустройства в границах полосы отвода автомобильной дороги регионального или межмуниципального значения Республики Коми; пересечений (примыканий) автомобильной дороги с (к) автомобильной дорогой (дороге) регионального или межмуниципального значения Республики Коми; объектов дорожного сервиса, размещаемых в границах полосы отвода автомобильной дороги регионального или межмуниципального значения Республики Коми" (далее - Приказ N 374-ОД):

в Административном регламенте предоставления государственной услуги по выдаче разрешения на ввод в эксплуатацию автомобильных дорог регионального или межмуниципального значения Республики Коми; частных автомобильных дорог, строительство, реконструкцию которых планируется осуществлять на территориях двух и более муниципальных образований в Республике Коми; инженерных коммуникаций в случае их прокладки или переустройства в границах полосы отвода автомобильной дороги регионального или межмуниципального значения Республики Коми; пересечений (примыканий) автомобильной дороги с (к) автомобильной дорогой (дороге) регионального или межмуниципального значения Республики Коми; объектов дорожного сервиса, размещаемых в границах полосы отвода автомобильной дороги регионального или межмуниципального значения Республики Коми, утвержденном Приказом N 374-ОД:

1) приложение N 1 к административному регламенту предоставления государственной услуги изложить в следующей редакции:

"Приложение N 1
к административному регламенту
предоставления государственной услуги

Форма

N запроса*(1)
			Орган, обрабатывающий запрос на предоставление услуги

Данные заявителя (физического лица, индивидуального предпринимателя)*(2)

Фамилия
Имя
Отчество
Дата рождения
Полное наименование индивидуального предпринимателя (в 1 соответствии с учредительными документами)*(3)
ОГРНИП*(4)

Документ, удостоверяющий личность

Вид
Серия		Номер
Выдан			Дата выдачи

Адрес регистрации заявителя / Юридический адрес (адрес регистрации) индивидуального предпринимателя*(5)

Индекс		Регион
Район		Населенный пункт
Улица
Дом		Строение (корпус)		Квартира (офис, кабинет)

Адрес места жительства заявителя / Почтовый адрес (адрес регистрации) индивидуального*(6)

Индекс		Регион
Район		Населенный пункт
Улица
Дом		Строение (корпус)		Квартира (офис, кабинет)

Контактные данные

Кому: от кого: ___________________________________ (наименование застройщика, __________________________________________ планирующего осуществлять строительство __________________________________________ или реконструкцию; __________________________________________ юридический и почтовый адреса; __________________________________________ Ф.И.О.; телефон)

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу выдать разрешение на ввод объекта в эксплуатацию __________________

_________________________________________________________________________

         (наименование объекта капитального строительства

_________________________________________________________________________

   в соответствии с проектной документацией, характеристики объекта)

_________________________________________________________________________

расположенного на земельном участке по адресу: __________________________

                         (полный адрес объекта капитального строительства

_________________________________________________________________________

      с указанием субъекта Российской Федерации, муниципального района,

                      поселения, улицы и т.д. или

_________________________________________________________________________

                             строительный адрес)

Проектная документация на строительство (реконструкцию) объекта разработана

_________________________________________________________________________

                  (наименование проектной организации)

Право на выполнение работ по подготовке проектной документации подтверждается

_________________________________________________________________________

     (реквизиты свидетельства о допуске к работам, наименование СРО)

Строительство         (реконструкция)        объекта         осуществлено

подрядным/хозяйственным/способом ________________________________________

                       (наименование лица, осуществлявшего строительство)

Право на выполнение работ по строительству (реконструкции) подтверждается

_________________________________________________________________________

      (реквизиты свидетельства о допуске к работам, наименование СРО)

Функции заказчика в соответствии с договором осуществлено _______________

_________________________________________________________________________

             (наименование лица, осуществляющего функции заказчика)

Строительный контроль проводился ________________________________________

_________________________________________________________________________

        (наименование лица, осуществляющего строительный контроль)

Право на выполнение работ по осуществлению строительного контроля подтверждается

_________________________________________________________________________

     (реквизиты свидетельства о допуске к работам, наименование СРО)

Стоимость строительства (реконструкции) составила __________ тыс. рублей.

Сведения об объекте капитального строительства

Наименование показателя	Единица измерения	По проекту	Фактически
1. Общие показатели вводимого в эксплуатацию объекта
Строительный объем - всего	куб. м
в том числе надземной части	куб. м
Общая площадь	кв. м
Площадь нежилых помещений	кв. м
Площадь встроенно-пристроенных помещений	кв. м
Количество зданий, сооружений	шт.
2. Объекты непроизводственного назначения
2.1. Нежилые объекты (объекты здравоохранения, образования, культуры, отдыха, спорта и т.д.)
Количество мест
Количество помещений
Вместимость
Количество этажей
в том числе подземных
Сети и системы инженерно-технического обеспечения
Лифты	шт.
Эскалаторы	шт.
Инвалидные подъемники	шт.
Материалы фундаментов
Материалы стен
Материалы перекрытий
Материалы кровли
Иные показатели
2.2. Объекты жилищного фонда
Общая площадь жилых помещений (за исключением балконов, лоджий, веранд и террас)	кв. м
Общая площадь нежилых помещений, в том числе площадь общего имущества в многоквартирном доме	кв. м
Количество этажей	шт.
в том числе подземных
Количество секций	секций
Количество квартир/общая площадь, всего в том числе:	шт./кв. м
1-комнатные	шт./кв. м
2-комнатные	шт./кв. м
3-комнатные	шт./кв. м
4-комнатные	шт./кв. м
более чем 4-комнатные	шт./кв. м
Общая площадь жилых помещений (с учетом балконов, лоджий, веранд и террас)	кв. м
Сети и системы инженерно-технического обеспечения
Лифты	шт.
Эскалаторы	шт.
Инвалидные подъемники	шт.
Материалы фундаментов
Материалы стен
Материалы перекрытий
Материалы кровли
Иные показатели
3. Объекты производственного назначения
Наименование объекта капитального строительства в соответствии с проектной документацией:
Тип объекта
Мощность
Производительность
Сети и системы инженерно-технического обеспечения
Лифты	шт.
Эскалаторы	шт.
Инвалидные подъемники	шт.
Материалы фундаментов
Материалы стен
Материалы перекрытий
Материалы кровли
Иные показатели
4. Линейные объекты
Категория (класс)
Протяженность
Мощность (пропускная способность, грузооборот, интенсивность движения)
Диаметры и количество трубопроводов, характеристики материалов труб
Тип (КЛ, ВЛ, КВЛ), уровень напряжения линий электропередачи
Перечень конструктивных элементов, оказывающих влияние на безопасность
Иные показатели
5. Соответствие требованиям энергетической эффективности и требованиям оснащенности приборами учета используемых энергетических ресурсов
Класс энергоэффективности здания
Удельный расход тепловой энергии на 1 кв. м площади	кВт.ч/кв. м
Материалы утепления наружных ограждающих конструкций
Заполнение световых проемов

Представлены следующие документы:

N	Наименование документа	Количество экземпляров	Количество листов в экземпляре
1.
2.
3.

Место получения результата предоставления услуги
Способ получения результата

Данные представителя (уполномоченного лица)

Фамилия
Имя
Отчество
Дата рождения

Документ, удостоверяющий личность представителя (уполномоченного лица)

Вид
Серия		Номер
Выдан			Дата выдачи

Адрес регистрации представителя (уполномоченного лица)

Индекс		Регион
Район		Населенный пункт
Улица
Дом			Корпус			Квартира

Адрес места жительства представителя (уполномоченного лица)

Индекс		Регион
Район		Населенный пункт
Улица
Дом		Корпус	Квартира

Контактные данные

_______________________                 _________________________

          Дата                                 Подпись/ФИО

".

2) приложение N 2 к административному регламенту предоставления государственной услуги изложить в следующей редакции:

"Приложение N 2
к административному регламенту
предоставления государственной услуги

Форма

N запроса*(7)
			Орган, обрабатывающий запрос на предоставление услуги

Данные заявителя (юридического лица)*(8)

Полное наименование юридического лица (в соответствии с учредительными документами)
Организационно-правовая форма юридического лица
Фамилия, имя, отчество руководителя юридического лица
ОГРН

Юридический адрес

Индекс		Регион
Район		Населенный пункт
Улица
Дом		Строение (корпус)		Квартира (офис, кабинет)

Почтовый адрес

Индекс		Регион
Район		Населенный пункт
Улица
Дом		Строение (корпус)		Квартира (офис, кабинет)

Контактные данные

Кому: от кого: ___________________________________ (наименование застройщика, __________________________________________ планирующего осуществлять строительство __________________________________________ или реконструкцию; __________________________________________ юридический и почтовый адреса; __________________________________________ Ф.И.О. руководителя; телефон)

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу выдать разрешение на ввод объекта в эксплуатацию __________________

_________________________________________________________________________

        (наименование объекта капитального строительства

________________________________________________________________________,

  в соответствии с проектной документацией, характеристики объекта)

расположенного на земельном участке по адресу: __________________________

                         (полный адрес объекта капитального строительства

_________________________________________________________________________

         с указанием субъекта Российской Федерации, муниципального района,

                         поселения, улицы и т.д. или

_________________________________________________________________________

                       строительный адрес)

Проектная документация на строительство (реконструкцию) объекта разработана

_________________________________________________________________________

                  (наименование проектной организации)

Право на выполнение работ по подготовке проектной документации подтверждается

_________________________________________________________________________

    (реквизиты свидетельства о допуске к работам, наименование СРО)

Строительство (реконструкция) объекта осуществлено подрядным/хозяйственным/способом

_________________________________________________________________________

           (наименование лица, осуществлявшего строительство)

Право на выполнение работ по строительству (реконструкции) подтверждается

_________________________________________________________________________

    (реквизиты свидетельства о допуске к работам, наименование СРО)

Функции заказчика в соответствии с договором осуществлено _______________

_________________________________________________________________________

        (наименование лица, осуществляющего функции заказчика)

Строительный контроль проводился ________________________________________

_________________________________________________________________________

       (наименование лица, осуществляющего строительный контроль)

Право на выполнение работ по осуществлению строительного контроля подтверждается

_________________________________________________________________________

    (реквизиты свидетельства о допуске к работам, наименование СРО)

Стоимость строительства (реконструкции) составила _________ тыс. рублей.

Сведения об объекте капитального строительства

Наименование показателя	Единица измерения	По проекту	Фактически
1. Общие показатели вводимого в эксплуатацию объекта
Строительный объем - всего	куб. м
в том числе надземной части	куб. м
Общая площадь	кв. м
Площадь нежилых помещений	кв. м
Площадь встроенно-пристроенных помещений	кв. м
Количество зданий, сооружений	шт.
2. Объекты непроизводственного назначения
2.1. Нежилые объекты (объекты здравоохранения, образования, культуры, отдыха, спорта и т.д.)
Количество мест
Количество помещений
Вместимость
Количество этажей
в том числе подземных
Сети и системы инженерно-технического обеспечения
Лифты	шт.
Эскалаторы	шт.
Инвалидные подъемники	шт.
Материалы фундаментов
Материалы стен
Материалы перекрытий
Материалы кровли
Иные показатели
2.2. Объекты жилищного фонда
Общая площадь жилых помещений (за исключением балконов, лоджий, веранд и террас)	кв. м
Общая площадь нежилых помещений, в том числе площадь общего имущества в многоквартирном доме	кв. м
Количество этажей	шт.
в том числе подземных
Количество секций	секций
Количество квартир/общая площадь, всего в том числе:	шт./кв. м
1-комнатные	шт./кв. м
2-комнатные	шт./кв. м
3-комнатные	шт./кв. м
4-комнатные	шт./кв. м
более чем 4-комнатные	шт./кв. м
Общая площадь жилых помещений (с учетом балконов, лоджий, веранд и террас)	кв. м
Сети и системы инженерно-технического обеспечения
Лифты	шт.
Эскалаторы	шт.
Инвалидные подъемники	шт.
Материалы фундаментов
Материалы стен
Материалы перекрытий
Материалы кровли
Иные показатели
3. Объекты производственного назначения
Наименование объекта капитального строительства в соответствии с проектной документацией:
Тип объекта
Мощность
Производительность
Сети и системы инженерно-технического обеспечения
Лифты	шт.
Эскалаторы	шт.
Инвалидные подъемники	шт.
Материалы фундаментов
Материалы стен
Материалы перекрытий
Материалы кровли
Иные показатели
4. Линейные объекты
Категория (класс)
Протяженность
Мощность (пропускная способность, грузооборот, интенсивность движения)
Диаметры и количество трубопроводов, характеристики материалов труб
Тип (КЛ, ВЛ, КВЛ), уровень напряжения линий электропередачи
Перечень конструктивных элементов, оказывающих влияние на безопасность
Иные показатели
5. Соответствие требованиям энергетической эффективности и требованиям оснащенности приборами учета используемых энергетических ресурсов
Класс энергоэффективности здания
Удельный расход тепловой энергии на 1 кв. м площади	кВт.ч/кв. м
Материалы утепления наружных ограждающих конструкций
Заполнение световых проемов

Представлены следующие документы:

N	Наименование документа	Количество экземпляров	Количество листов в экземпляре
1.
2.
3.

Место получения результата предоставления услуги
Способ получения результата

Данные представителя (уполномоченного лица)

Фамилия
Имя
Отчество
Дата рождения

Документ, удостоверяющий личность представителя (уполномоченного лица)

Вид
Серия		Номер
Выдан			Дата выдачи

Адрес регистрации представителя (уполномоченного лица)

Индекс		Регион
Район		Населенный пункт
Улица
Дом		Корпус		Квартира

Адрес места жительства представителя (уполномоченного лица)

Индекс		Регион
Район		Населенный пункт
Улица
Дом		Корпус		Квартира

Контактные данные

________________________           _______________________________

         Дата                             Подпись/ФИО

*(1) Номер формируется при регистрации в региональной комплексной информационной системе "Госуслуги - Республика Коми"

*(2) Данный блок и все последующие отображаются при необходимости, в соответствии с административным регламентом на оказание услуги

*(3) Поле отображается, если тип заявителя "Индивидуальный предприниматель".

*(4) Поле отображается, если тип заявителя "Индивидуальный предприниматель"

*(5) Заголовок зависит от типа заявителя

*(6) Заголовок зависит от типа заявителя

*(7) Номер формируется при регистрации в региональной комплексной информационной системе "Госуслуги - Республика Коми"

*(8) Данный блок и все последующие отображаются при необходимости, в соответствии с административным регламентом на оказание услуги

".

2. В приказе Министерства строительства, жилищно-коммунального и дорожного хозяйства Республики Коми от 11.07.2016 N 375-ОД "Об утверждении административного регламента предоставления государственной услуги по выдаче разрешения на строительство, реконструкцию автомобильных дорог регионального или межмуниципального значения Республики Коми; частных автомобильных дорог, строительство, реконструкцию которых планируется осуществлять на территориях двух и более муниципальных образований (муниципальных районов, городских округов) в Республике Коми; инженерных коммуникаций в случае их прокладки, переноса или переустройства в границах полосы отвода автомобильной дороги регионального или межмуниципального значения Республики Коми, частной автомобильной дороги, расположенной на территориях двух и более муниципальных образований (муниципальных районов, городских округов) в Республике Коми; пересечений (примыканий) автомобильной дороги с (к) автомобильной дорогой (дороге) регионального или межмуниципального значения Республики Коми, частной автомобильной дороги, расположенной на территориях двух и более муниципальных образований (муниципальных районов, городских округов) в Республике Коми; объектов дорожного сервиса, размещаемых в границах полосы отвода автомобильной дороги регионального или межмуниципального значения Республики Коми" (далее - Приказ N 375-ОД):

в Административном регламенте предоставления государственной услуги по выдаче разрешения на строительство, реконструкцию автомобильных дорог регионального или межмуниципального значения Республики Коми; частных автомобильных дорог, строительство, реконструкцию которых планируется осуществлять на территориях двух и более муниципальных образований (муниципальных районов, городских округов) в Республике Коми; инженерных коммуникаций в случае их прокладки, переноса или переустройства в границах полосы отвода автомобильной дороги регионального или межмуниципального значения Республики Коми, частной автомобильной дороги, расположенной на территориях двух и более муниципальных образований (муниципальных районов, городских округов) в Республике Коми; пересечений (примыканий) автомобильной дороги с (к) автомобильной дорогой (дороге) регионального или межмуниципального значения Республики Коми, частной автомобильной дороги, расположенной на территориях двух и более муниципальных образований (муниципальных районов, городских округов) в Республике Коми; объектов дорожного сервиса, размещаемых в границах полосы отвода автомобильной дороги регионального или межмуниципального значения Республики Коми, утвержденном Приказом N 375-ОД:

1) приложение N 1 к административному регламенту предоставления государственной услуги изложить в следующей редакции:

"Приложение N 1
к административному регламенту
предоставления государственной услуги

Форма

N запроса*(1)
			Орган, обрабатывающий запрос на предоставление услуги

Данные заявителя (физического лица, индивидуального предпринимателя)*(2)

Фамилия
Имя
Отчество
Полное наименование индивидуального предпринимателя*(3)
ОГРНИП*(4)

Документ, удостоверяющий личность заявителя

Вид
Серия		Номер
Выдан			Дата выдачи

Адрес регистрации заявителя/Юридический адрес (адрес регистрации) индивидуального предпринимателя"*(5)

Индекс		Регион
Район		Населенный пункт
Улица
Дом		Строение (корпус)		Квартира (офис, кабинет)

Адрес места жительства заявителя/Почтовый адрес индивидуального предпринимателя*(6)

Индекс		Регион
Район		Населенный пункт
Улица
Дом		Строение (корпус)		Квартира (офис, кабинет)

Контактные данные

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу выдать разрешение на строительство (реконструкцию) (ненужное зачеркнуть) объекта капитального строительства

_________________________________________________________________________

                       (наименование объекта

_________________________________________________________________________

    капитального строительства в соответствии с проектной документацией,

                        описание этапа строительства)

________________________________________________________________________,

расположенного на земельном участке по адресу: __________________________

                         (полный адрес объекта капитального строительства

_________________________________________________________________________

     с указанием субъекта Российской Федерации, муниципального района,

               поселения, улицы и т.д. или строительный адрес)

_________________________________________________________________________

сроком на ___________________________________________________ месяца(ев).

             (согласно проекту организации строительства)

Проектная документация на строительство (реконструкцию) объекта разработана

_________________________________________________________________________

                  (наименование проектной организации)

Право на выполнение работ по подготовке проектной документации подтверждается

_________________________________________________________________________

     (реквизиты свидетельства о допуске к работам, наименование СРО)

Строительство    (реконструкция)      объекта     будет    осуществляться

подрядным/хозяйственным/способом ________________________________________

                       (наименование лица, осуществляющего строительство)

Право на выполнение работ по строительству (реконструкции) подтверждается

_________________________________________________________________________

   (реквизиты свидетельства о допуске к работам, наименование СРО)

Функции заказчика в соответствии с договором будет осуществлять _________

_________________________________________________________________________

           (наименование лица, осуществляющего функции заказчика)

Строительный контроль будет проводиться _________________________________

_________________________________________________________________________

         (наименование лица, осуществляющего строительный контроль)

Право на выполнение работ по осуществлению строительного контроля подтверждается

_________________________________________________________________________

     (реквизиты свидетельства о допуске к работам, наименование СРО)

Финансирование строительства (реконструкции) будет осуществляться за счет средств

_________________________________________________________________________

                      (застройщика, соответствующего бюджета)

Сведения об объекте:

1.	Строительство объекта капитального строительства
	Реконструкция объекта капитального строительства
	Работы по сохранению объекта культурного наследия, затрагивающие конструктивные и другие характеристики надежности и безопасности такого объекта
	Строительство линейного объекта (объекта капитального строительства, входящего в состав линейного объекта)
	Реконструкция линейного объекта (объекта капитального строительства, входящего в состав линейного объекта)
2.	Наименование объекта капитального строительства (этапа) в соответствии с проектной документацией
	Наименование организации, выдавшей положительное заключение экспертизы проектной документации, и в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, реквизиты приказа об утверждении положительного заключения государственной экологической экспертизы
	Регистрационный номер и дата выдачи положительного заключения экспертизы проектной документации и в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, реквизиты приказа об утверждении положительного заключения государственной экологической экспертизы
3.	Кадастровый номер земельного участка (земельных участков), в пределах которого (которых) расположен или планируется расположение объекта капитального строительства
	Номер кадастрового квартала (кадастровых кварталов), в пределах которого (которых) расположен или планируется расположение объекта капитального строительства
	Кадастровый номер реконструируемого объекта капитального строительства
3.1.	Сведения о градостроительном плане земельного участка
3.2	Сведения о проекте планировки и проекте межевания территории
3.3	Сведения о проектной документации объекта капитального строительства, планируемого к строительству, реконструкции, проведению работ сохранения объекта культурного наследия, при которых затрагиваются конструктивные и другие характеристики надежности и безопасности объекта
4.	Краткие проектные характеристики для строительства, реконструкции объекта капитального строительства, объекта культурного наследия, если при проведении работ по сохранению объекта культурного наследия затрагиваются конструктивные и другие характеристики надежности и безопасности такого объекта:
	Наименование объекта капитального строительства, входящего в состав имущественного комплекса, в соответствии с проектной документацией:
	Общая площадь (кв. м):		Площадь участка (кв. м):
	Объем (куб. м):		в том числе подземной части (куб. м):
	Количество этажей (шт.):		Высота (м):
	Количество подземных этажей (шт.):		Вместимость (чел.):
	Площадь застройки (кв. м):
	Иные показатели:
5.	Адрес (местоположение) объекта:
6.	Краткие проектные характеристики линейного объекта:
	Категория (класс):
	Протяженность:
	Мощность (пропускная способность, грузооборот, интенсивность движения):
	Тип (КЛ, ВЛ, КВЛ), уровень напряжения линий электропередачи
	Перечень конструктивных элементов, оказывающих влияние на безопасность:
	Иные показатели:

Представлены следующие документы:

N	Наименование документа	Количество экземпляров	Количество листов в экземпляре
1.
2.
3.

Место получения результата предоставления услуги
Способ получения результата

Данные представителя (уполномоченного лица)

Фамилия
Имя
Отчество

Документ, удостоверяющий личность представителя (уполномоченного лица)

Вид
Серия		Номер
Выдан			Дата выдачи

Адрес регистрации представителя (уполномоченного лица)

Индекс		Регион
Район		Населенный пункт
Улица
Дом		Строение (корпус)		Квартира (офис, кабинет)

Адрес места жительства представителя (уполномоченного лица)

Индекс		Регион
Район		Населенный пункт
Улица
Дом		Строение (корпус)		Квартира (офис, кабинет)

Контактные данные

_______________________         ___________________________

           Дата                         Подпись/ФИО

".

2) приложение N 2 к административному регламенту предоставления государственной услуги изложить в следующей редакции:

"Приложение N 2
к административному регламенту
предоставления государственной услуги

Форма

N запроса*(7)
			Орган, обрабатывающий запрос на предоставление услуги

Данные заявителя (юридического лица)*(8)

Полное наименование юридического лица (в соответствии с учредительными документами)
Организационно-правовая форма юридического лица
Фамилия, имя, отчество, руководи теля юридического лица
ОГРН

Юридический адрес

Индекс		Регион
Район		Населенный пункт
Улица
Дом		Строение (корпус)		Квартира (офис, кабинет)

Почтовый адрес

Индекс		Регион
Район		Населенный пункт
Улица
Дом		Строение (корпус)		Квартира (офис, кабинет)

Контактные данные

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу выдать разрешение на строительство (реконструкцию) (ненужное зачеркнуть) объекта капитального строительства

_________________________________________________________________________

                       (наименование объекта

_________________________________________________________________________

    капитального строительства в соответствии с проектной документацией,

                     описание этапа строительства)

________________________________________________________________________,

расположенного на земельном участке по адресу:

_________________________________________________________________________

               (полный адрес объекта капитального строительства

_________________________________________________________________________

     с указанием субъекта Российской Федерации, муниципального района,

            поселения, улицы и т.д. или строительный адрес)

_________________________________________________________________________

сроком на ___________________________________________________ месяца(ев).

             (согласно проекту организации строительства)

Проектная документация на строительство (реконструкцию) объекта разработана

_________________________________________________________________________

                   (наименование проектной организации)

Право на выполнение работ по подготовке проектной документации подтверждается

_________________________________________________________________________

     (реквизиты свидетельства о допуске к работам, наименование СРО)

Строительство (реконструкция) объекта будет осуществляться подрядным/хозяйственным/способом

_________________________________________________________________________

            (наименование лица, осуществляющего строительство)

Право на выполнение работ по строительству (реконструкции) подтверждается

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

    (реквизиты свидетельства о допуске к работам, наименование СРО)

Функции заказчика в соответствии с договором будет осуществлять _________

_________________________________________________________________________

        (наименование лица, осуществляющего функции заказчика)

Строительный            контроль          будет               проводиться

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

         (наименование лица, осуществляющего строительный контроль)

Право на выполнение работ по осуществлению строительного контроля подтверждается

_________________________________________________________________________

     (реквизиты свидетельства о допуске к работам, наименование СРО)

Финансирование строительства (реконструкции) будет осуществляться за счет средств

_________________________________________________________________________

                    (застройщика, соответствующего бюджета)

Сведения об объекте:

1.	Строительство объекта капитального строительства
	Реконструкция объекта капитального строительства
	Работы по сохранению объекта культурного наследия, затрагивающие конструктивные и другие характеристики надежности и безопасности такого объекта
	Строительство линейного объекта (объекта капитального строительства, входящего в состав линейного объекта)
	Реконструкция линейного объекта (объекта капитального строительства, входящего в состав линейного объекта)
2.	Наименование объекта капитального строительства (этапа) в соответствии с проектной документацией
	Наименование организации, выдавшей положительное заключение экспертизы проектной документации, и в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, реквизиты приказа об утверждении положительного заключения государственной экологической экспертизы
	Регистрационный номер и дата выдачи положительного заключения экспертизы проектной документации и в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, реквизиты приказа об утверждении положительного заключения государственной экологической экспертизы
3.	Кадастровый номер земельного участка (земельных участков), в пределах которого (которых) расположен или планируется расположение объекта капитального строительства
	Номер кадастрового квартала (кадастровых кварталов), в пределах которого (которых) расположен или планируется расположение объекта капитального строительства
	Кадастровый номер реконструируемого объекта капитального строительства
3.1.	Сведения о градостроительном плане земельного участка
3.2.	Сведения о проекте планировки и проекте межевания территории
3.3.	Сведения о проектной документации объекта капитального строительства, планируемого к строительству, реконструкции, проведению работ сохранения объекта культурного наследия, при которых затрагиваются конструктивные и другие характеристики надежности и безопасности объекта
4.	Краткие проектные характеристики для строительства, реконструкции объекта капитального строительства, объекта культурного наследия, если при проведении работ по сохранению объекта культурного наследия затрагиваются конструктивные и другие характеристики надежности и безопасности такого объекта:
	Наименование объекта капитального строительства, входящего имущественного комплекса, в соответствии с проектной документацией:		в состав
	Общая площадь (кв. м):		Площадь участка (кв. м):
	Объем (куб. м):		в том числе подземной части (куб. м):
	Количество этажей (шт.):		Высота (м):
	Количество подземных этажей (шт.):		Вместимость (чел.):
	Площадь застройки (кв. м):
	Иные показатели:
5.	Адрес (местоположение) объекта:
6.	Краткие проектные характеристики линейного объекта:
	Категория:(класс)
	Протяженность:
	Мощность (пропускная способность, грузооборот, интенсивность движения):
	Тип (КЛ, ВЛ, КВЛ), уровень напряжения линии электропередачи
	Перечень конструктивных элементов, оказывающих влияние на безопасность:
	Иные показатели:

Представлены следующие документы:

N	Наименование документа	Количество экземпляров	Количество листов в экземпляре
1.
2.
3.

Место получения результата предоставления услуги
Способ получения результата

Данные представителя (уполномоченного лица)

Фамилия
Имя
Отчество

Документ, удостоверяющий личность представителя (уполномоченного лица)

Вид
Серия		Номер
Выдан			Дата выдачи

Адрес регистрации представителя (уполномоченного лица)

Индекс		Регион
Район		Населенный пункт
Улица
Дом		Строение (корпус)		Квартира (офис, кабинет)

Адрес места жительства представителя (уполномоченного лица)

Индекс		Регион
Район		Населенный пункт
Улица
Дом		Строение (корпус)		Квартира (офис, кабинет)

Контактные данные

__________________________       ____________________________

         Дата                             Подпись/ФИО

".

*(1) Номер формируется при регистрации в региональной комплексной информационной системе "Госуслуги - Республика Коми"

*(2) Данный блок и все последующие отображаются при необходимости, в соответствии с административным регламентом на оказание услуги

*(3) Поле отображается, если тип заявителя "Индивидуальный предприниматель"

*(4) Поле отображается, если тип заявителя "Индивидуальный предприниматель"

*(5) Заголовок зависит от типа заявителя

*(6) Заголовок зависит от типа заявителя

*(7) Номер формируется при регистрации в региональной комплексной информационной системе "Госуслуги - Республика Коми"

*(8) Данный блок и все последующие отображаются при необходимости, в соответствии с административным регламентом на оказание услуги