Приложение 5. Акт возврата подарка

Приложение 5
к Порядку приема, хранения, определения
стоимости и реализации (выкупа) подарков,
полученных лицами, замещающими
муниципальные должности в муниципальном
образовании муниципального района
"Сыктывдинский", муниципальных образованиях
сельских поселений, расположенных в границах
муниципального образования муниципального
района "Сыктывдинский", муниципальными
служащими, замещающими должности
муниципальной службы в муниципальном
образовании муниципального района
"Сыктывдинский", муниципальных образованиях
сельских поселений, расположенных в
границах муниципального образования
муниципального района "Сыктывдинский",
в связи с протокольными мероприятиями,
служебными командировками и другими
официальными мероприятиями, участие в
которых связано с их должностным
положением или исполнением ими служебных
(должностных) обязанностей

(форма)

Акт
возврата подарка

от "___" __________ 20__ г. N _____

     Мною _______________________________________________________________

               (Ф.И.О. и наименование замещаемой должности лица,

_________________________________________________________________________

                   ответственного за прием подарка)

на основании (нужное подчеркнуть):

     1) заключения оценочной комиссии от "___" __________ 20__ г.;

     2) документов, подтверждающих стоимость подарка: ___________________

________________________________________________________________________;

                    (указать наименование документов)

     3) заявления _______________________________________________________

                                  (Ф.И.О., должность)

о выкупе подарка от "___" __________ 20__ г.,

возвращен _______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                         (Ф.И.О., должность)

подарок, переданный по акту приема-передачи от "____" __________ 20___ г.

N ________.

Выдал Принял

______________/ ___________/  ______________/ ___________/

   (Ф.И.О.)      (подпись)       (Ф.И.О.)      (подпись)

"___" ___________ 20__ г. "___" ___________ 20__ г.