Приложение 1. Аттестационный лист кандидата

Приложение 1
к Положению о порядке и сроках
проведения аттестации кандидатов
на должность руководителя и
руководителей муниципальных
образовательных организаций,
подведомственных

Управлению образования администрации

городского округа "Вуктыл"

Аттестационный лист

1. Фамилия, имя, отчество

____________________________________________________________________ _

2. Год, число и месяц рождения

____________________________________________________________________ __

3. Занимаемая должность на момент аттестации и дата назначения на эту должность

____________________________________________________________________ __

____________________________________________________________________ __

4. Сведения о профессиональном образовании, наличии ученой степени, ученого звания

_________________________________________________________________________

(когда и какое учебное заведение окончил, специальность и квалификация по

образованию, учёная степень, ученое звание)

_________________________________________________________________________

5. Сведения о повышении квалификации за последние 5 лет до прохождения аттестации

____________________________________________________________________ _

6. Стаж педагогической работы (по специальности)

____________________________________________________________________ __

7. Общий трудовой стаж

____________________________________________________________________ __

8. Краткая оценка деятельности руководителя образовательного учреждения _________________________________________________________________________ __

____________________________________________________________________ __

9. Рекомендации аттестационной комиссии

____________________________________________________________________ __

____________________________________________________________________ __

10. Решение аттестационной комиссии

____________________________________________________________________ __

11. Количественный состав аттестационной комиссии ____________________________________

На заседании присутствовало _________________ членов аттестационной комиссии

Количество голосов за ___________, против_____________

Председатель

аттестационной комиссии ______________ __________________________

                           (подпись)       (расшифровка подписи)

Секретарь

аттестационной комиссии __________________ _________________________

                            (подпись)        (расшифровка подписи)

Дата проведения аттестации_______________________________________________

С аттестационным листом ознакомлен(а)

                                  _______ _________ _____________________

                                   (дата) (подпись) (расшифровка подписи)

С решением аттестационной комиссии ___________________________ __________

                                       согласен (не согласен),  (подпись)

                                       согласна (не согласна)