Приложение 2. Форма итогового протокола территориальной счетной комиссии о результатах голосования по общественным территориям муниципального образования городского поселения "Сосногорск"

Утверждена
постановлением администрации
муниципального района "Сосногорск"
от 22.01.2019 N 113
(Приложение 2)

Форма
итогового протокола территориальной счетной комиссии о результатах голосования по общественным территориям муниципального образования городского поселения "Сосногорск"

Экземпляр N ______

Голосование по проектам благоустройства общественных территорий муниципального образования городского поселения "Сосногорск", подлежащих в первоочередном порядке благоустройству в соответствии с муниципальной программой "Формирование комфортной городской среды" на 2018 - 2022 годы

"___" _________ 20__ года

Итоговый протокол
территориальной счетной комиссии о результатах голосования

Территориальная счетная комиссия N ____________

1. Число граждан, внесенных в список голосования на момент окончания голосования (заполняется на основании данных территориальных счетных комиссий)		цифрами	прописью
2. Число документов для голосования, выданных территориальной счетной комиссией гражданам в день голосования (заполняется на основании данных территориальных счетных комиссий)		цифрами	прописью
3. Число погашенных документов для голосования (заполняется на основании данных территориальных счетных комиссий)		цифрами	прописью
4. Число заполненных документов для голосования, полученных членами территориальной счетной комиссии (заполняется на основании данных территориальных счетных комиссий)		цифрами	прописью
5. Число недействительных документов для голосования (заполняется на основании данных территориальных счетных комиссий)		цифрами	прописью
6. Число действительных документов для голосования (заполняется на основании данных территориальных счетных комиссий)		цифрами	прописью
7. Наименование общественных территорий

<N строки> Наименование общественной территории <Количество голосов> (цифрами/прописью)

<N строки> Наименование проекта благоустройства <Количество голосов> (цифрами/прописью)

<N строки> Наименование общественной территории <Количество голосов> (цифрами/прописью)

<N строки> Наименование общественной территории <Количество голосов> (цифрами/прописью)

<N строки> Наименование общественной территории <Количество голосов> (цифрами/прописью)

<N строки> Наименование общественной территории <Количество голосов> (цифрами/прописью)

Председатель территориальной счетной комиссии
		(ФИО)		(подпись)
Секретарь территориальной счетной комиссии
		(ФИО)		(подпись)
Члены территориальной счетной комиссии:

Протокол подписан "__" ____ 20__ года в ____ часов ____ минут