Приложение N 5. Информация о соблюдении Графика выполнения работ по строительству или реконструкции гидротехнических сооружений муниципального образования в рамках реализации Государственной программы Республики Коми "Воспроизводство и использование природных ресурсов и охрана окружающей среды"

Приложение N 5
к Соглашению
от 9 марта 2016 г. N 163

Информация
о соблюдении Графика выполнения работ по строительству или реконструкции гидротехнических сооружений муниципального образования ___________________ в рамках реализации Государственной программы Республики Коми "Воспроизводство и использование природных ресурсов и охрана окружающей среды" по состоянию на "___" ___________ 20__ г.

	Наименование работ (согласно Графику)	Срок выполнения работ (согласно Графику)	Информация о выполнении работ	Фактический срок выполнения работ	Реквизиты документов, подтверждающих выполнение работ	Примечание
(наименование объекта)
1.		до "__" ____ 20__ г.
2.		до "__" ____ 20__ г.
3.		до "__" ____ 20__ г.
4.		до "__" ____ 20__ г.
...

Руководитель органа местного самоуправления ___________________ _________

                                                (Ф.И.О.)        (подпись)

М.П.

Исполнитель (ФИО, N тел.)