Приложение 3. Форма документа (заключение) о соответствии параметров построенного, реконструированного объекта капитального строительства проектной документации, в том числе требованиям энергетической эффективности и требованиям оснащенности объекта капитального строительства приборами учета используемых энергетических ресурсов

Приложение 3
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешения на ввод объекта
капитального строительства в эксплуатацию"

Форма документа (заключение)
о соответствии параметров построенного, реконструированного объекта капитального строительства проектной документации, в том числе требованиям энергетической эффективности и требованиям оснащенности объекта капитального строительства приборами учета используемых энергетических ресурсов
N_____________ от ________________________

Застройщик

(заказчик) ______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

   (наименование организации, Ф.И.О. гражданина, его паспортные данные,

     место проживания, телефон, факс исполнителя работ, осуществляющего

        строительство, реконструкцию, капитальный ремонт объекта)

Исполнитель работ (генеральный подрядчик) _______________________________

_________________________________________________________________________

    (наименование организации, Ф.И.О. гражданина, его паспортные данные,

      место проживания, телефон, факс исполнителя работ, осуществляющего

         строительство, реконструкцию, капитальный ремонт объекта)

подтверждает, что  параметры завершенного строительством, реконструкцией,

капитальным ремонтом объекта ____________________________________________

                                        (наименование объекта)

соответствуют требованиям проектной документации ________________________

 (наименование проекта, наименование проектной организации, номер заказа,

                  номер и дату приказа утверждения проекта)

_________________________________________________________________________

                        (Ф.И.О. утвердившего проект)

Иная информация: ________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

__________________________________    _____________    __________________

(должность руководителя застройщика)   (подпись)       (Ф.И.О. заказчика)

М.П.

__________________________________    _____________    __________________

(должность руководителя застройщика)   (подпись)       (Ф.И.О. заказчика)

М.П.