Приложение. Наградной лист на работника, представляемого к награждению Благодарственным письмом муниципального образования городского округа "Усинск"

Приложение
к Положению о Благодарственном
письме муниципального образования
городского округа "Усинск"

НАГРАДНОЙ
на работника, представляемого к награждению Благодарственным письмом муниципального образования городского округа "Усинск"

_________________________________________________________________________

                     полное наименование организации

ходатайствует о поощрении:

1. Фамилия, имя, отчество _______________________________________________

_________________________________________________________________________

2. Должность, место работы: _____________________________________________

_________________________________________________________________________

3. Дата рождения: _______________________________________________________

                                      число, месяц, год

4. Адрес постоянного места жительства: __________________________________

_________________________________________________________________________

5. Общий стаж работы на территории МО ГО "Усинск": ______________________

_________________________________________________________________________

6. Особые заслуги представляемого к награждению (краткая характеристика):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

за ______________________________________________________________________

           предполагаемая формулировка текста награждения

Кандидатура _____________________________ рекомендована _________________

_________________________________________________________________________

руководителем предприятия, учреждения, организации,  собранием  трудового

коллектива

Руководитель организации ________________________

МП

"___" ____________ 20__ г.

Заключение комиссии по наградам при администрации муниципального образования городского округа "Усинск":

_________________________________________________________________________

Председатель комиссии по наградам при

администрации муниципального образования

городского округа "Усинск"                       ________________________

"___" ________________ 201__ года