Приложение 1

Приложение 1
к изменениям, вносимым в Приказ
Агентства Республики Коми
по социальному развитию
от 10.04.2012 г. N 669
"Об утверждении Административного
регламента предоставления
государственной услуги
по предоставлению ежегодной
единовременной социальной выплаты
неработающим гражданам, которым
назначена страховая пенсия
по старости, проработавшим
не менее 15 календарных лет
в качестве оленеводов, а также
которым назначена страховая
пенсия по инвалидности, вызванной
трудовой деятельностью
в качестве оленеводов"

"Приложение N 9
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
по предоставлению ежегодной
единовременной социальной выплаты
некоторым гражданам, проработавшим
в качестве оленеводов

(рекомендуемая форма)

                                     ____________________________________

                                              (наименование Министерства,

                                              государственного бюджетного

                                                         учреждения, МФЦ)

                                     от _________________________________

                                                                (фамилия)

                                     ___________________________________,

                                            (имя, отчество (при наличии))

                                     проживающего по адресу: ____________

                                     ____________________________________

                                     ___________________________________,

                                     тел., E-mail: (при наличии) ________

Заявление
об исправлении допущенных опечаток и ошибок

Прошу исправить допущенные опечатки (ошибки) в выданных мне по результатам предоставления государственной услуге документе в связи с

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Способ информирования о результате рассмотрения заявления (нужное подчеркнуть):

- лично;

- почтовым отправлением

________________________     ____________________________________________

         (дата)                     (подпись, расшифровка подписи)

Отметка о регистрации

(дата, вх. N)