Приложение 2. Расписка о возврате (получении) документов, необходимых для получения государственной услуги

Приложение 2
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
по выдаче предварительного разрешения
на усыновление ребенка, являющегося
гражданином Российской Федерации
и проживающего за пределами
Российской Федерации, в случае если
ребенок или его родители (один из них)
проживали на территории
Республики Коми до выезда за пределы
территории Российской Федерации

Расписка

     Заявление и документы гр. __________________________________________

_________________________________________________________________________

На предоставление государственной услуги принял специалист:

_________________________________________________________________________

      (подпись)                     (расшифровка подписи специалиста)

Перечень представленных документов:

N п/п	Наименование документа	Количество листов	Оригинал/копия	Подлежит возврату

Срок принятия решения
Контактный телефон
Режим работы

Регистрационный N	Дата приема документа	Подпись (фамилия, инициалы)