Приложение

Приложение
к перечню изменений

"Приложение N 3
к Порядку предоставления в 2019 году
субсидий на возмещение убытков,
возникающих в результате государственного
регулирования цен на топливо твердое,
реализуемое гражданам, проживающим
на территории МО ГО "Сыктывкар"

Акт
приема-передачи топлива твердого

г. Сыктывкар

от _______________ 20____ г.

     ____________________________________________________________________

                  (наименование хозяйствующего субъекта)

поставило ______________________________________________________________,

                                   (Ф.И.О.)

проживающему по адресу __________________________________________________

топливо твердое  (вид топлива твердого:  дрова, уголь, биотопливо (нужное

подчеркнуть)) в количестве ______________________________________________

(складских куб. м дров, плотных куб. м дров,  тонн угля, тонн биотоплива)

(нужное подчеркнуть)*.

     Условие поставки: с доставкой/без доставки (нужное подчеркнуть).

     Раздел ниже заполняется покупателем топлива твердого:

     1. Получил  топливо твердое  (вид топлива  твердого:  дрова,  уголь,

биотопливо (нужное подчеркнуть)) в количестве ___________________________

(складских куб. м дров  (плотных куб. м дров, тонн угля, тонн биотоплива)

(нужное указать письменно)*.

     2. Претензий  к качеству твердого топлива  (дров, угля, биотоплива):

не имею, имею (нужное подчеркнуть).

_________________________________________________________________________

                            суть претензии

     Хозяйствующий субъект:              Покупатель:

     _____________________               ________________________

            М.П.                                (подпись)

     ----------------------------

Примечание: * объем фактически поставленного (полученного) гражданину(-ом) топлива твердого указывается со степенью точности: два знака после запятой.".