Приложение N 1. Заявка на участие в открытом конкурсе

Приложение N 1
к Положению о проведении открытого
конкурса на право осуществления
регулярных перевозок по нерегулируемым
тарифам на территории МР "Печора"

Заявка
на участие в открытом конкурсе

________________________________________________________________________,

   (наименование юридического лица, индивидуального предпринимателя,

                участника договора простого товарищества)

________________________________________________________________________,

                    (местонахождение, почтовый адрес)

________________________________________________________________________,

                идентификационный номер налогоплательщика

________________________________________________________________________,

              основной государственный регистрационный номер

_________________________________________________________________________

предлагает обеспечить осуществление перевозок пассажиров и багажа по

конкурсному предложению, номер

_________________________________________________________________________

(номер конкурсного предложения в соответствии с информационным

извещением)

(городской, пригородный) маршруту (маршрутам),

регистрационный номер маршрута (маршрутов) в Реестре маршрутов

регулярных перевозок:

________________________________________________________________________,

________________________________________________________________________,

номер и наименование маршрута (маршрутов):

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

тип перевозки ___________________________________________________________

(регулярные перевозки по нерегулируемым тарифам)

Сведения о транспортных средствах, необходимых для обслуживания маршрута,

с указанием регистрационного номера маршрута:

количество транспортных средств ________________________________________,

вместимость* ____________________________________________________________

Показатели:

1. Уровень аварийности по предприятию (индивидуальному предпринимателю, участнику договора простого товарищества).

	Количество учетных дорожно-транспортных происшествий, в которых погибли или ранены люди, с участием транспортных средств претендента
1	Среднесписочное количество транспортных средств за отчетный период
2	Количество учетных дорожно-транспортных происшествий, в которых погибли или ранены люди, с участием транспортных средств претендента, приведенных на единицу транспортного средства за отчетный период

2. Среднемесячная заработная плата водителей, работающих на маршрутах регулярных перевозок, составляет __________ рублей.

3. Наличие задолженности по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней и налоговых санкций.

	да/нет
Наличие задолженности по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней и налоговых санкций

4. Экологический класс автобусов, выставляемых на маршрут.

Вместимость автобуса	Количество автобусов
	Евро-2 и ниже	Евро-3	Евро-4	Евро-5
МВ I
МВ II
СВ I
СВ II
БВ I
БВ II
ОБВ

5. Средний возраст транспортных средств, выставляемых на маршрут.

Вместимость автобуса	Количество автобусов	Средний возраст автобусов
МВ I
МВ II
СВ I
СВ II
БВ I
БВ II
ОБВ

6. Наличие низкопольных транспортных средств, выставляемых на маршрут.

Количество транспортных средств, выставляемых на маршрут, - всего
Из них количество низкопольных транспортных средств

7. Принадлежность транспортных средств.

Транспортные средства, выставляемые на маршрут, - всего, в т.ч. находятся в:
Собственности, лизинге
Аренде

8. Наличие транспортных средств, оснащенных оборудованием для перевозки маломобильных групп населения.

Количество транспортных средств, выставляемых на маршрут, - всего
Из них количество транспортных средств, оснащенных оборудованием для перевозки маломобильных групп населения

9. Наличие в салоне транспортного средства электронного табло автоматического отображения информации (информационное табло, температура воздуха окружающей среды и в салоне).

Количество транспортных средств, выставляемых на маршрут, - всего
Из них количество транспортных средств, оснащенных оборудованием для автоматического отображения информации (остановочные пункты, температура воздуха окружающей среды и в салоне)

10. Наличие в салоне транспортного средства системы кондиционирования воздуха.

Количество транспортных средств, выставляемых на маршрут, - всего
Из них количество транспортных средств, оснащенных системой кондиционирования воздуха

11. Наличие в салоне транспортных средств оборудования, голосового автоинформатора.

Количество транспортных средств, выставляемых на маршрут, - всего
Из них количество транспортных средств, оснащенных оборудованием, осуществляющим непрерывную аудио- или видеофиксацию

12. Наличие у транспортных средств оборудования, наружного информационного табло.

Количество транспортных средств, выставляемых на маршрут, - всего
Из них количество транспортных средств, оснащенных оборудованием - информационное табло

С условиями проведения конкурса согласен.

Руководитель юридического лица

Подпись _________________________________________

(индивидуальный предприниматель, участник договора простого товарищества) (Фамилия, имя, отчество)

"____" _____________ 20___ г.

Место печати (при наличии)

------------------------------

* Вместимость автобусов:

МВ I - автобусы малой вместимости (пассажировместимость от 16 до 45 человек включительно);

МВ II - автобусы малой вместимости (пассажировместимость от 16 до 25 человек включительно);

СВ I - автобусы средней вместимости (пассажировместимость от 46 до 75 человек включительно);

СВ II - автобусы средней вместимости (пассажировместимость от 26 до 41 человека включительно);

БВ I - автобусы большой вместимости (пассажировместимость от 76 до 120 человек включительно);

БВ II - автобусы большой вместимости (пассажировместимость свыше 41 человека);

ОБВ - автобусы особо большой вместимости (пассажировместимость свыше 120 человек).

I - в транспортном средстве имеются места, предназначенные для стоящих пассажиров;

II - в транспортном средстве перевозка стоящих пассажиров не предусмотрена.