Приложение N 5. Заявление об исправлении допущенных опечаток и (или) ошибок

Информация об изменениях:

Приложение 5 изменено с 20 октября 2019 г. - Приказ Министерства труда, занятости и социальной защиты Республики Коми от 7 октября 2019 г. N 1490

См. предыдущую редакцию

Приложение N 5
к Административному регламенту
предоставления государственной
услуги по назначению и выплате
государственной социальной
помощи в виде материальной
помощи малоимущим семьям
или малоимущим одиноко
проживающим гражданам

С изменениями и дополнениями от:

25 мая, 7 сентября 2015 г., 13 января 2016 г., 7 октября 2019 г.

_________________________________________ (государственное учреждение Республики Коми) от _______________________________________ (фамилия) __________________________________________, (имя, отчество (при наличии)) проживающего по адресу: _____________________ __________________________________________, тел., E-mail: (при наличии) _____________________

Заявление
об исправлении допущенных опечаток и (или) ошибок

     Прошу исправить допущенные опечатки  (или) ошибки  в  выданных   мне

документах ______________________________________________________________

в связи с _______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Способ информирования о результате рассмотрения заявления (нужное подчеркнуть):

- лично;

- почтовым отправлением

____________________               ___________________________________

       (дата)                        (подпись, расшифровка подписи)

Отметка о регистрации

(дата, вх. N)