Приложение. Заявка субъекта малого и среднего предпринимательства для получения финансовой поддержки на реализацию народного проекта в сфере предпринимательства

Приложение
к порядку субсидирования субъектам
малого и среднего предпринимательства
части расходов на реализацию народных
проектов в сфере предпринимательства

Заявка
субъекта малого и среднего предпринимательства для получения финансовой поддержки на реализацию народного проекта в сфере предпринимательства

в Администрацию муниципального района "Ижемский"
ул. Советская, д. 45, с. Ижма,
Республика Коми

Заявитель _______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     (полное наименование юридического лица/фамилия, имя, отчество

                  индивидуального предпринимателя)

ОГРН ____________________________________________________________________

Дата регистрации ________________________________________________________

ИНН/КПП _________________________________________________________________

Код ОКВЭД (основной) ____________________________________________________

Наименование ОКВЭД (основной): __________________________________________

Расчетный счет N _____________________________________________ открытый в

_________________________________________________________________________

                  (наименование и местонахождение банка)

БИК _____________________________________________________________________

Корреспондентский счет N ________________________________________________

Юридический адрес заявителя: ____________________________________________

Почтовый адрес (местонахождения) заявителя: _____________________________

_________________________________________________________________________

Номер контактного телефона ______________________________________________

E-mail __________________________________________________________________

Достоверность   и   полноту   сведений,  указанных  в  настоящей  заявке,

подтверждаю:

Руководитель:

_________________________________________________________________________

   (должность)      (подпись)          (фамилия, имя, отчество)