Приложение N 3. Жалоба о нарушении срока регистрации и предоставлении государственной услуги

Приложение N 3
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
по установлению, изменению,
прекращению существования зон
санитарной охраны источников
питьевого и хозяйственно-бытового
водоснабжения на территории
Республики Коми

Рекомендуемая форма жалобы

                                     ____________________________________

                                         указывается наименование органа,

                                         предоставляющего государственную

                                        услугу, должностного лица органа,

                                         предоставляющего государственную

                                            услугу, либо государственного

                                            служащего, решения и действия

                                                   (бездействие) которого

                                                               обжалуются

                                     от _________________________________

                                                      ФИО

                                     ____________________________________

                                                              указываются

                                              сведения о месте жительства

                                        заявителя - для физического лица;

                                        сведения о месте нахождения - для

                                                        юридического лица

                                     ____________________________________

                                       почтовый адрес, по которому должен

                                                    быть направлен ответ:

                                     ____________________________________

                                     ____________________________________

                                     контактный тел.: ___________________

                                     e-mail*: ___________________________

Жалоба

Сведения об обжалуемых решениях, действиях (бездействии) Минприроды Республики Коми, его должностных лиц или государственных гражданских служащих.

Доводы, на основании которых заявитель не согласен с решением и действиями (бездействием) Минприроды Республики Коми, его должностных лиц или государственных гражданских служащих.

___________________   _______________   _________________________________

         (дата)          (подпись)                  (ФИО*)

-----------------------------

* указывается при наличии.