Приложение N 3. Список-реестр граждан, получивших топливо твердое

Приложение N 3
к Порядку предоставления и финансирования
из бюджета муниципального района "Усть-Цилемский"
субсидий на возмещение недополученных доходов,
возникающих в результате государственного
регулирования цен на топливо твердое,
реализуемое гражданам для нужд отопления

Список-реестр
граждан, получивших топливо твердое
от ____________________________

(наименование организации)

за _____________________ 20___ года

(месяц)

N п/п	Ф.И.О.	Адрес	Общая отапливаемая площадь,	Количество проживающих, чел.	Годовая потребность в топливе, скл./плот. , тонн	Объем реализованного топлива, скл./плот. , тонн	Цена топлива, руб./ скл/плот. , тонн (без НДС)	Стоимость реализованного топлива, руб.
	Итого

Руководитель организации                ______________________

М.П.

"Согласовано"

______________________________________________________

______________________ __________________________

     (подпись,                  Ф.И.О.)

М.П.