Приложение N 3. Рекомендуемая форма жалобы

Приложение N 3
к Административному регламенту
предоставления государственной
услуги по оформлению документов,
удостоверяющих уточненные границы
горного отвода в отношении участков
недр местного значения, за исключением
участков недр местного значения,
содержащих месторождения
общераспространенных полезных
ископаемых, разработка которых
осуществляется с применением
взрывных работ

РЕКОМЕНДУЕМАЯ ФОРМА ЖАЛОБЫ

           ______________________________________________________________

                        указывается наименование органа, предоставляющего

                        государственную услугу, должностного лица органа,

           предоставляющего государственную услугу, либо государственного

                     служащего, решения и действия (бездействие) которого

                                                               обжалуются

           от ___________________________________________________________

                                           ФИО

           ______________________________________________________________

                                                              указываются

            сведения о месте жительства заявителя - для физического лица;

                      сведения о месте нахождения - для юридического лица

           ______________________________________________________________

           почтовый адрес, по которому должен быть направлен ответ:

           ______________________________________________________________

           ______________________________________________________________

           контактный тел.: _____________________________________________

           е-mail(*): ___________________________________________________

Жалоба

Сведения об обжалуемых решениях, действиях (бездействии) Минприроды Республики Коми, его должностных лиц или государственных гражданских служащих.

Доводы, на основании которых заявитель не согласен с решением и действиями (бездействием) Минприроды Республики Коми, его должностных лиц или государственных гражданских служащих.

__________________ _____________________ ________________________________

      (дата)             (подпись)                   (ФИО*)

------------------------------

(*) указывается при наличии