Приложение N 21. Заявление (предложение, жалоба)

ГАРАНТ:

Нумерация приложений приводится в соответствии с источником

Приложение N 21
к административному регламенту
исполнения муниципальной функции
"осуществление муниципального
земельного контроля на территории
муниципального образования
городского округа "Воркута"

                         Рекомендуемая форма обращения

                         В ______________________________________________

                            (наименование органа муниципального контроля)

                         ________________________________________________

                             (Ф.И.О. руководителя органа муниципального

                                              контроля)

                         ________________________________________________

                        (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

                         гражданина (в родительном падеже), наименование

                           юридического лица)

                         Адрес: (места жительства гражданина,

                         местонахождение юридического лица):

                         ________________________________________________

                         ________________________________________________

                         контактный тел.: _______________________________

Заявление (предложение, жалоба)

Изложение сути обращения (заявления, предложения, жалобы).

"___" ______________ 20__ г.        Подпись _______________

__________________