Приложение 1. Уведомление о получении подарка

Приложение 1
к Положению о сообщении отдельными
категориями лиц о получении
подарка в связи с их должностным
положением или исполнением ими
служебных (должностных) обязанностей,
сдаче и оценки подарка, реализации
(выкупе) и зачислении средств
вырученных от его реализации

(форма)

                            _____________________________________________

                                (наименование замещаемой должности и

                            Ф.И.О. лица, ответственного за прием подарка)

                            от __________________________________________

                             (Ф.И.О. и наименование замещаемой должности,

                               лица, замещающего муниципальную должность,

                                        муниципального служащего)

                            _____________________________________________

                                   (адрес проживания (регистрации))

                             УВЕДОМЛЕНИЕ

           о получении подарка от "___" _______________ 20__ г.

     Извещаю о получении ________________________________________________

                                         (дата получения)

подарка(ов) на __________________________________________________________

         (наименование протокольного мероприятия, служебной командировки,

            другого официального мероприятия, место и дата проведения)

N п/п	Наименование подарка	Характеристика подарка, его описание	Количество предметов	Стоимость в рублях*
1.
2.
3.
4.
Итого

Приложение: __________________________________________ на _______ листах.

                       (наименование документа)

Лицо, представившее

уведомление _________ _____________________ "___" _______________ 20__ г.

            (подпись) (расшифровка подписи)

Лицо, принявшее

уведомление _________ _____________________ "___" _______________ 20__ г.

            (подпись) (расшифровка подписи)

Регистрационный номер в журнале регистрации уведомлений _________________

"___" _______________ 20__ г.

------------------------------

* Заполняется при наличии документов, подтверждающих стоимость подарка